“假感冒”之四

　　大葉性肺炎。主要由肺炎鏈球菌引起，會出現(xiàn)高燒、咳嗽、打寒戰(zhàn)等類似感冒癥狀。大葉性肺炎的一個(gè)重要特征就是患者都會發(fā)熱，并且在進(jìn)行X光檢查時(shí)，肺部可見明顯的實(shí)質(zhì)性變化。受寒、疲勞、醉酒、淋雨引起的感冒，都可能誘發(fā)大葉性肺炎，因此避免受寒及過度疲勞是很有效的預(yù)防措施。

　　如何預(yù)防大葉性肺炎

　　(1)注意預(yù)防上呼吸道感染加強(qiáng)耐寒鍛煉;

　　(2)避免淋雨受寒醉酒過勞等誘因;

　　(3)積極治療原發(fā)病如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等可以預(yù)防大葉性肺炎。

　　“假感冒”之五

　　急性腎炎。發(fā)病前2—4周常有上呼吸道炎癥和扁桃體炎癥，表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞及低熱，容易被誤診為感冒。事實(shí)上，有一部分急性腎炎就是從感冒發(fā)展而來的，這在年輕人和小孩身上比較常見�；颊咄ǔ�會出現(xiàn)尿色深、泡沫多，有些患者還有面部水腫。此時(shí)，最好去醫(yī)院查個(gè)尿常規(guī)。

　　急性期應(yīng)臥床休息 通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)、水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量。對遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察而無需延長臥床期，如有尿改變增重則需再次臥床。3個(gè)月內(nèi)宜避免劇烈體力活動(dòng)。

　　為防止水鈉進(jìn)一步滯留，導(dǎo)致循環(huán)過度負(fù)荷之嚴(yán)重并發(fā)平，須減輕腎臟負(fù)擔(dān)，急性期宜限制鹽、水、蛋白質(zhì)攝入。對有水腫、血壓高者用免鹽或低鹽飲食。水腫重且尿少者限水。對有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入。小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白，可按0.5g/kg計(jì)算。注意以糖類等提供熱量。

　　“假感冒”之六

　　乙型腦炎。會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”癥狀，流涕輕微。乙腦的流行季節(jié)與蚊子的肆虐期完全吻合，一般從5月起，到當(dāng)年10月底止�；颊咴诎l(fā)燒、頭痛的同時(shí)，有惡心、嘔吐、嗜睡現(xiàn)象，7—10天后熱度才退，其他癥狀緩慢消退。最主要的預(yù)防手段是接種“乙腦疫苗”，其次是滅蚊。

　　一般治療要注意飲食和營養(yǎng)，供應(yīng)足夠水份，高熱、昏迷、驚厥患者易失水，故宜補(bǔ)足量液體，成人一般每日1500～2000ml，小兒每日50～80ml/kg，但不宜多，以防腦水腫，加重病情。