對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)，其疼痛與月經(jīng)無(wú)關(guān)，可通過(guò)B超、腹腔鏡、宮腔鏡等檢查來(lái)確診疼痛由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥或是由盆腔炎等疾病引起的。

醫(yī)療對(duì)策：對(duì)于藥物等方法治療無(wú)效的頑固性痛經(jīng)，可使用神經(jīng)阻滯療法和物理療法進(jìn)行治療，若能結(jié)合進(jìn)行針灸治療則效果更佳。

癥狀嚴(yán)重的痛經(jīng)患者，還可通過(guò)腹腔鏡檢查確診患者是否存在器質(zhì)性疾病，同時(shí)考慮實(shí)施子宮神經(jīng)部分切除術(shù)。

術(shù)后疼痛 劉晶生下寶寶一年后，去附近的醫(yī)院上了節(jié)育環(huán)，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)很痛，且上環(huán)后出血多天，小腹也隱痛難受。她本以為過(guò)一兩個(gè)月，身體習(xí)慣了就不會(huì)感覺(jué)到痛了，可沒(méi)想到大半年過(guò)去了，情況并未得到改善。

專家解析：少數(shù)婦女上節(jié)育環(huán)或是施行輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)了持久的腹痛，有些女性的術(shù)后腹痛可能是由手術(shù)方式不當(dāng)、手術(shù)損傷或手術(shù)后炎癥引起的。

如術(shù)后輸卵管血管損傷，可導(dǎo)致盆腔靜脈淤血綜合征�；蚴腔颊弑旧砘加嘘幍姥住⑴枨谎椎葖D科炎癥。

上環(huán)后癥狀加劇了，引發(fā)疼痛。這類患者常表現(xiàn)為三痛，即下腹持續(xù)性隱痛、腰骶部疼痛和性交痛。部分患者還可出現(xiàn)陰道刺痛和直腸墜脹。

有些做了節(jié)育手術(shù)后的患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多等現(xiàn)象。通過(guò)做盆腔靜脈造影、腹腔鏡、超聲等檢查可確診這類病癥。

醫(yī)療對(duì)策：術(shù)后疼痛較輕的患者一般可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化淤、理氣止痛的中藥進(jìn)行治療，或采用孕激素對(duì)抗雌激素的療法進(jìn)行治療，也可采用物理療法或神經(jīng)阻滯療法進(jìn)行治療。

上節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)疼痛的患者可以改用其他方法進(jìn)行避孕。對(duì)于已實(shí)行結(jié)扎術(shù)的疼痛患者，若經(jīng)長(zhǎng)期保守治療無(wú)效，并經(jīng)做盆腔靜脈造影或腹腔鏡證實(shí)為盆腔淤血者，可考慮實(shí)行輸卵管或系膜內(nèi)怒張靜脈剔除術(shù)，或?qū)嵭幸粋?cè)附件、輸卵管及子宮全切術(shù)。