未育女為何成了乳腺炎的新寵,未婚未育女為何成了乳腺炎的新寵,未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新寵”,非哺乳期乳腺炎在臨床上非常容易被誤診為乳腺癌。
50%患者為未婚未育女孩
本病發(fā)病高峰年齡在20歲~40歲,但50%以上的患者為未婚未育的年輕女性。因為人的各個生理時期均可發(fā)生乳腺炎癥,所以非哺乳期乳腺炎囊括了嬰兒期、青春期、絕經(jīng)期和老年期,而嬰兒期及青春期的乳腺炎常是體內(nèi)激素失衡引起的。“我們一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎,出現(xiàn)乳房腫脹、隱痛或出現(xiàn)結(jié)節(jié),是一種非細菌性、有自愈過程的炎癥表現(xiàn)。
根據(jù)臨床表現(xiàn),此病可分為三種臨床類型:
急性乳房膿腫型:患者突然出現(xiàn)乳房痛及膿腫形成,部分病例膿腫可自行穿破、流膿。局部表現(xiàn)劇烈、急驟,但全身炎癥反應較輕,中度發(fā)熱或不發(fā)熱。少數(shù)病例白細胞增多不明顯。
乳房腫塊型:逐漸出現(xiàn)乳房腫塊,微痛或無痛,皮膚無紅腫,腫塊邊界尚清楚,無發(fā)熱史。此型常被誤診為乳腺癌。
慢性瘺管型:常有乳房反復炎癥及疼痛史,部分病例可有手術(shù)引流史。瘺管可與乳頭附近的輸入管相通,經(jīng)久不愈,嚴重者多發(fā)瘺管及乳房變形,且常有反復流膿及乳房內(nèi)或在瘺管周圍出現(xiàn)炎性腫塊。
凡青、中年女性在非哺乳期出現(xiàn)乳房急性膿腫、炎性腫塊及慢性反復發(fā)作的瘺管,經(jīng)久不愈,很可能為非哺乳期乳腺炎作祟,如果使用消炎藥一周后,腫物會縮小1/3以上,基本可以排除乳腺癌可能,因為腫瘤不可能通過消炎藥治療就如此變化。據(jù)介紹,乳腺癌患者多為中、老年人,病程呈進展性、腫塊堅實、邊界不清,常有皮膚粘連及乳頭內(nèi)陷,易有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊局部皮膚無紅腫及疼痛,不發(fā)生膿腫。以上特征?捎糜诙哞b別。但個別病例,仍需依賴病理切片作最后確診。目前,對于非哺乳期乳腺炎的常用診斷手段包括B超檢查、細針穿刺活檢和病理檢查。