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嬰幼兒臍疝治療前的注意事項

嬰幼兒臍疝治療前的注意事項

生活中當我們的孩子患上嬰幼兒臍疝以后,家長們就會不知所措,不知道該怎么應(yīng)對才好,當疾病出現(xiàn)以后,家長朋友不要慌張,一定要及時的帶孩子進行治療,還要注意衛(wèi)生等,下面讓我們一起了解下治療該病前的注意事項有哪些:

(一)治療

正常情況下生后18個月內(nèi),臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄,因此,嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要任何治療絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增長,腹肌亦越來越發(fā)達,臍環(huán)也逐漸變小而閉合,據(jù)統(tǒng)計生后6個月內(nèi)有90%,一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。

1.非手術(shù)療法 一般無需任何處理。對個別愛哭鬧,屢發(fā)嵌頓者可試用。

(1)壓迫法:用適當長度的9~10cm寬的松緊帶,縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥,還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準臍疝部,以松緊圈固定之即可。

(2)膠布粘貼法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好,壓在臍環(huán)上,然后用寬膠布固定。膠布寬5cm,膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布,以免損傷皮膚,操作時先將疝內(nèi)容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài),避免疝內(nèi)容物膨出,便于臍孔的閉合(圖1)。一般1~2周更換1次,可連續(xù)貼用3~6個月,應(yīng)注意局部皮膚的護理,每次粘貼時要使臍孔縮小,使之逐漸愈合。

2.手術(shù)療法 嬰幼兒正常發(fā)育時,臍疝能很快消失,僅有個別病例需手術(shù)治療,因此不應(yīng)急于手術(shù)。

(1)適應(yīng)證:有下列情況者可考慮手術(shù):①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經(jīng)1年的保守治療沒有治愈,年齡在2歲以上;③已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者。

(2)手術(shù)方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后游離疝囊,將疝囊從臍部皮膚下面切除后,縫合腹膜,然后將二側(cè)腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚(圖2)。創(chuàng)口用無菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定,以消除腹壁的張力。

(3)術(shù)后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術(shù)后常見并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血,形成血腫并逐漸擴展到腹前壁。治療不當可導(dǎo)致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細徹底止血;術(shù)畢應(yīng)在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包扎。小的血腫可自行吸收,大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊,加壓包扎,同時全身應(yīng)用抗生素治療。

(二)預(yù)后

臍疝經(jīng)手術(shù)修補后效果良好,而且可以保留良好的臍外觀,很少有復(fù)發(fā)。

以上內(nèi)容是有關(guān)于嬰幼兒臍疝的相關(guān)知識,當疾病出現(xiàn)以后,家長朋友千萬不要馬虎,一定要重視起來,積極的帶孩子去醫(yī)院進行治療,并且加強護理的工作,同時還要注意衛(wèi)生,室內(nèi)要保持清潔,還要經(jīng)常的進行消毒。