新生兒敗血癥的病因是什么
目前有很多的新生兒出現(xiàn)了敗血癥的癥狀,從而對(duì)于他們的血液健康帶來(lái)了十分嚴(yán)重的傷害,大家必須要清楚的了解敗血癥的知識(shí)才可以,尤其是需要將此病的發(fā)病原因關(guān)注起來(lái),往下看為朋友們介紹一下敗血癥的相關(guān)病因是什么呢。
新生兒敗血癥是指各種致病菌侵入血循環(huán),并在血液中生長(zhǎng),繁殖,產(chǎn)生毒素引起全身性感染,又稱新生膿毒癥。其發(fā)生率約10%。國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的病原菌依次為葡萄球菌,B族鏈球菌,大腸桿菌,肺炎球菌,變形桿菌,李司忒桿菌等。條件致病菌感染有增加趨勢(shì),但不同地區(qū)統(tǒng)計(jì)的數(shù)字不盡一致。一般來(lái)說(shuō)出生后3天內(nèi)發(fā)病者常為胎內(nèi)或產(chǎn)程感染,以大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌多見(jiàn),3天以后發(fā)病往往與環(huán)境污染有關(guān),以金黃色葡萄球菌為主。
病因與發(fā)病機(jī)制:各種細(xì)菌侵入機(jī)體后的病情經(jīng)過(guò)及癥狀相差懸殊,這主要取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量、種類,以及小兒的胎齡、日齡、身體狀況、孕母圍生期有無(wú)并發(fā)癥等因素。胎齡、日齡越小,免疫功能越低,局限感染的能力也越差。細(xì)菌先在體內(nèi)形成容易擴(kuò)散的病灶如肺炎、腸炎、臍炎及皮膚感染等,常導(dǎo)致敗血癥發(fā)生。敗血癥為全身性感染,除原發(fā)病灶病變外,涉及的臟器廣泛,肝、脾、淋巴結(jié)、 、胸膜、心、腎、肺等均有反應(yīng)。新生兒敗血癥在我國(guó)發(fā)生率較高,是導(dǎo)致新生兒死亡的重要原因之一。
感染途徑新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時(shí)和出生后。宮內(nèi)主要是通過(guò)胎盤(pán)傳播感染;分娩過(guò)程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見(jiàn),細(xì)菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸抑制而經(jīng)過(guò)復(fù)蘇干預(yù)、羊膜破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(>24h),母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。
自身因素非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對(duì)病變局限能力差,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
病原菌不同地區(qū)病原菌有所不同,歐美國(guó)家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì),50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì),70年代以后B組溶血性鏈球菌成為最多見(jiàn)的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門(mén)菌也頗重要。
以上的知識(shí)給朋友們介紹的就是新生兒敗血癥疾病的發(fā)病因素了,敗血癥的出現(xiàn)會(huì)給孩子的健康帶來(lái)較多的侵害,并且讓他們的發(fā)育緩慢,嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致死亡,朋友們必須要關(guān)注自己寶寶的健康才行,多了解敗血癥的知識(shí)。
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