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新生兒敗血癥到底是怎么回事

新生兒敗血癥到底是怎么回事

像新生兒敗血癥這樣的疾病,在生活中可能不是很常見(jiàn),但其對(duì)寶寶的危害極大。那么家長(zhǎng)了解這種疾病嗎?這種病到底是怎么回事呢?下面小編就來(lái)為大家講述一些關(guān)于新生兒敗血癥的發(fā)病原因,希望對(duì)您的孩子能夠有所幫助。

新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。新生兒時(shí)期該病的發(fā)生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應(yīng)綜合征研究的深入,敗血癥的定義也在不斷的擴(kuò)大,包括內(nèi)源性感染因子(如腸道菌叢)啟動(dòng)以后所引起的全身炎癥與感染。

(一)發(fā)病原因

1.病原菌,不同地區(qū)病原菌有所不同,歐美國(guó)家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì),50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì),70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見(jiàn)的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌,綠膿桿菌,沙門菌也頗重要,近年來(lái)表皮葡萄球菌成為美國(guó)醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見(jiàn)的細(xì)菌,我國(guó)仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見(jiàn),克雷白桿菌,綠膿桿菌和L細(xì)菌(以Lister研究所定名)感染常有報(bào)道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報(bào)道但不多。

2.感染途徑,新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前,出生時(shí)和出生后,宮內(nèi)主要是通過(guò)胎盤傳播感染;分娩過(guò)程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見(jiàn),細(xì)菌可侵入皮膚,黏膜,如消化道,呼吸道,泌尿道,臍部是最易受感染的部位,新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸抑制而經(jīng)過(guò)復(fù)蘇干預(yù),羊膜破水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(>24h),母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。

(二)發(fā)病機(jī)制

新生兒敗血癥引起炎性反應(yīng)的主要機(jī)制是由兩方面因素造成的結(jié)果,其一是由于細(xì)菌毒素對(duì)全身各系統(tǒng),尤其是受累臟器的直接作用,主要是毒素對(duì)相關(guān)臟器,細(xì)胞的損害;另一方面是由各種炎性介質(zhì)(proinflammatory factors)和細(xì)胞因子引起炎性反應(yīng)和多臟器功能損害;包括腫瘤壞死因子(TNF),降鈣元素(procalcitin),活化補(bǔ)體,血小板活化因子(PAF)以及多種白細(xì)胞介素(IL-1,6,8等)。

通過(guò)上述小編對(duì)于新生兒敗血癥這種疾病發(fā)病原因的講述,相信家長(zhǎng)們也有了一定的了解和認(rèn)識(shí),只有正確分析寶寶的發(fā)病原因,才能夠正確的分析寶寶的病情并進(jìn)行進(jìn)一步的救治和護(hù)理,才能夠幫助您的寶寶盡快的恢復(fù)健康生活!