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新生兒黃疸疾病診斷鑒別

新生兒黃疸疾病診斷鑒別

新生兒黃疸疾病在我們的生活當中困擾著一些孩子,疾病的發(fā)生影響孩子的健康,也讓家長們不知道該如何是好專家表示,出現(xiàn)新生兒黃疸疾病要及時診斷鑒別及時的去治療,一起來了解新生兒黃疸疾病診斷鑒別方法有什么?

醫(yī)學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續(xù)時間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。

怎么診斷新生兒黃疸?

(1)紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細胞增多。

(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細胞計數(shù)增高或降低,有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

(7)超聲腹部B超為無損傷性診斷技術,特別適用于新生兒。膽道系統(tǒng)疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。

關于新生兒黃疸疾病的一些診斷鑒別方法小編為大家做了總結,了解新生兒黃疸疾病診斷鑒別方法,才能夠幫助患病的孩子及時診斷確診疾病及時的治療疾病,避免錯過治療的最佳時機。避免這個疾病給孩子帶去太多的健康危害。