了解新生兒黃疸:治療前的準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)
新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。新生兒黃疸有生理性和病理性之分,生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,但是延遲喂奶、嘔吐、生時(shí)及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。而病理性黃疸可能是一些病理因素引起的,如新生兒ABO溶血、RH溶血、先天性膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合癥、敗血病等。黃疸嚴(yán)重者可引起膽紅素腦。ê它S疸),該病多危及生命,即便搶救治療及時(shí)保住生命也會(huì)遺留日后的腦癱。尤其對(duì)于那些媽媽是“O”型血、爸爸是“A”型血或“B”型血的,生寶寶前后應(yīng)及時(shí)做相關(guān)檢查,防止“ABO”溶血的發(fā)生。
對(duì)于寶寶的黃疸,家長(zhǎng)需要密切關(guān)注并及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,以便及時(shí)診治,千萬(wàn)不能等待黃疸自然消退。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一時(shí),應(yīng)考慮為病理性黃疸,積極治療:1、24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;2、黃疸程度深,進(jìn)展快,即在一天內(nèi)就加深很多;3、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或消退后又重新出現(xiàn)并進(jìn)行性加重:足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周。
盡管多數(shù)的黃疸比較好治療,但如果黃疸濃度過(guò)高,甚至發(fā)生“核黃疸”,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,引起運(yùn)動(dòng)障礙、腦癱及聽(tīng)力問(wèn)題外,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。因此,在家庭中,媽媽?xiě)?yīng)該每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣,讓自然光線照進(jìn)室內(nèi),若氣溫許可,最好給寶寶勤洗澡,這樣不僅便于發(fā)現(xiàn)寶寶是否有黃疸出現(xiàn),同時(shí)也對(duì)寶寶大腦發(fā)育非常有利。
目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)采用照光治療。通過(guò)照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口,黃疸的癥狀就能改善。而照光對(duì)肝功能并沒(méi)有影響,等到寶寶的肝臟成熟后,能夠自己處理膽紅素時(shí),才算達(dá)到正常狀態(tài)。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的,就需要用手術(shù)治療了。但是,盡管經(jīng)皮測(cè)膽紅素可以在家中進(jìn)行,但最保險(xiǎn)的還是在醫(yī)院監(jiān)測(cè),一般情況下,經(jīng)皮測(cè)膽紅素如果高于12.9毫克/分升,則應(yīng)住院診治。
新生兒黃疸對(duì)于孩子的成長(zhǎng)和發(fā)育有很大的影響。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解這方面的知識(shí),密切關(guān)注寶寶的身體變化,如發(fā)現(xiàn)黃疸,應(yīng)立即去醫(yī)院治療。只有這樣,寶寶才能健康成長(zhǎng),迎接美好未來(lái)。
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