冬天就要到了，在這寒冷的天氣里，很多小寶寶都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，那么寶寶咳嗽怎樣才能藥到病除呢?本文我們一起來(lái)了解。

聽(tīng)咳聲辨病癥

小兒咳嗽是一種保護(hù)性的反射動(dòng)作，通過(guò)咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來(lái)，咳嗽同時(shí)往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”——這時(shí)的咳嗽應(yīng)該看做是件好事，一味的止咳反而會(huì)使帶菌的痰液滯留在氣管內(nèi)，造成癥狀遷延不愈。另一種引起咳嗽的原因是氣管和支氣管的充血與水腫，還有就是因長(zhǎng)期咳嗽刺激，使咳嗽中樞長(zhǎng)時(shí)間處于高度興奮的狀態(tài)，這時(shí)的咳嗽就不是具有保護(hù)作用的反射動(dòng)作了。

所以，家長(zhǎng)不要一發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽就喂給大量的止咳藥，而是應(yīng)仔細(xì)分辨一下寶寶的咳嗽聲。如果伴有明顯的氣流沖擊液體的“呼嚕”聲，就表明氣管中有痰，倘若只有單純的咳嗽聲且音調(diào)較高的話，則為炎癥性干咳。

不妨帶孩子看耳鼻咽喉科

一般情況下，孩子若咳嗽，家長(zhǎng)都會(huì)帶著去看普通內(nèi)科。其實(shí)，這是很不科學(xué)的�？人灾皇且环N外在癥狀，可由多種疾病引起，除了常見(jiàn)的氣管炎、支氣管炎外，鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、肺炎等均可導(dǎo)致咳嗽。在鎮(zhèn)咳藥上重重加碼，往往不利于康復(fù)。

鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等在臨床上屬于耳鼻咽喉科，治療起來(lái)也大有講究，要求主治醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。如果僅僅在普通內(nèi)科求治，效果可能并不顯著，若久治不愈，不妨去耳鼻咽喉科求治。即便是氣管炎、肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動(dòng)性感染。對(duì)于經(jīng)久不愈的咳嗽，不要長(zhǎng)期使用抗生素，更沒(méi)有必要大量使用抗病毒藥。若沒(méi)有感染指征而長(zhǎng)期使用抗生素，只會(huì)增加藥物的副作用，如導(dǎo)致白細(xì)胞下降、菌群失調(diào)、胃功能失調(diào)、食欲下降等。這時(shí)的

治療，應(yīng)該把重點(diǎn)放在對(duì)呼吸道黏膜的保護(hù)、修復(fù)和功能的恢復(fù)上，如服用維生素AD膠丸，可幫助呼吸道上皮的再生和正常分化。此外，多喝水、保持室內(nèi)空氣的濕度等都可使氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能獲得改善，從而使痰液變稀，有利于排出。當(dāng)然，保持室內(nèi)空氣清新、減少室內(nèi)灰塵、避免理化因素刺激等措施也能促使呼吸道內(nèi)膜功能的恢復(fù)。#p#副標(biāo)題#e#

莫忽視過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽是機(jī)體對(duì)抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應(yīng)。小兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的劇烈咳嗽，如不及時(shí)診斷和積極治療，約有42.9%的患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀，甚至發(fā)展為支氣管哮喘。

如何鑒別小兒過(guò)敏性咳嗽呢?該型咳嗽可發(fā)生于任何年齡的兒童，咳嗽反復(fù)或持續(xù)發(fā)作一個(gè)月以上。發(fā)病并不限于冬春兩季，以夜間和早晨發(fā)作較為多見(jiàn)，孩子運(yùn)動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重，大多為刺激性咳嗽，有痰液，往往有家族或個(gè)人過(guò)敏史，大多數(shù)患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過(guò)敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳藥物治療無(wú)效。對(duì)于這類患兒，抗過(guò)敏的舒喘靈沙丁胺醇和酮替酚是比較有效的藥物，一般在服用2~5天內(nèi)咳嗽癥狀可消失，也有的患兒需要連續(xù)服藥半個(gè)月到一個(gè)月內(nèi)才能奏效。使用酮替酚最好維持治療半年，舒喘靈在咳嗽癥狀消失后應(yīng)再維持治療半個(gè)月。

止咳祛痰藥的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因、噴托維林(咳必清)、咳美芬等。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽雖暫時(shí)得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運(yùn)痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動(dòng)功能卻受到抑制，致使痰液不能順利排出，而大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，

可影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時(shí)間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥，但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥。而糖漿優(yōu)于片劑，服用后可附著在咽部黏膜上，能減弱對(duì)黏膜的刺激作用，即可起到鎮(zhèn)咳作用，服用糖漿時(shí)不宜用水稀釋，也不必用水送服。