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西醫(yī)是如何治療新生兒肺炎疾病的

西醫(yī)是如何治療新生兒肺炎疾病的

新生兒肺炎是疾病,是新生兒期間常見(jiàn)的感染性的疾病。引起了家長(zhǎng)朋友們的重視,預(yù)防為主,我們從妊娠期就開(kāi)始預(yù)防,還是有些寶寶就感染的新生兒肺炎,要積極的找醫(yī)生進(jìn)行治療。來(lái)看看西醫(yī)是如何治療新生兒肺炎的?

一般措施

1.保暖:使皮膚溫度保持在36.5℃左右,早產(chǎn)兒和體溫不升者應(yīng)置暖箱內(nèi)。

2.營(yíng)養(yǎng):病情輕者少量多次喂奶,不宜過(guò)飽,防止嘔吐及吸入。重癥患兒鼻飼喂奶,不能進(jìn)食者,需補(bǔ)充氨基酸液及內(nèi)用脂肪。

3.液量:一般為每天60~80ml/kg。

西醫(yī)治療

一、呼吸道管理

1.翻身和體位引流:合理的體位對(duì)分泌物排出至為重要。根據(jù)病情每2~4小時(shí)翻身一次,如有肺不張時(shí),可將有肺不張的一側(cè)位于上方側(cè)臥位,以利于分泌物的排出。

2.叩背:用帶邊的奶嘴或軟面罩,用腕力輕叩,頻率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個(gè)部位,每個(gè)部位叩1~2分鐘。

3.吸痰:每次翻身拍背后應(yīng)吸痰,無(wú)菌操作,從口咽部開(kāi)始,然后再吸凈鼻腔內(nèi)分泌物,每次20秒鐘。

4.霧化吸入:可使氣管內(nèi)分泌物稀釋?zhuān)菀着懦,霧化液可用1/2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量),每日不超過(guò)10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易凈及抗生素。

二、供氧

酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5l/min,口罩氧流量1~2l/min,頭罩氧流量5~8l/min,以維持動(dòng)脈血氧分壓8~11kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥,可應(yīng)用持續(xù)氣道正壓呼吸(cpap)。

三、抗生素選用

針對(duì)病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類(lèi)抗生素(如丁胺卡那霉素),重癥感染可選用頭孢類(lèi)抗生素。

四、支持治療

危重病兒可少量多次輸血或血漿,每次5~10ml/kg。

五、對(duì)癥治療

1.鎮(zhèn)靜:煩躁不安或驚厥時(shí)用鎮(zhèn)靜藥,如***、安定等。

2.退熱:發(fā)熱者給予物理降溫,如冰袋等。

3.糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正,合并代謝性酸中毒時(shí)可酌用堿性液。

4.及時(shí)糾正低血糖或低血鈣。

六、并發(fā)癥治療

1.心力衰竭:采用快速毛地黃制劑。地高辛飽和量0.03~0.04mg/kg,首劑為飽和量的1/3~1/2,余量分2~3次,間隔4~8小時(shí)給藥。飽和后12小時(shí)可給維持量,維持量為飽和量的1/5,每日分2次給予。同時(shí)限制液量及應(yīng)用速尿等治療。

2.膿胸或膿氣胸:立即抽膿或空氣,并考慮閉式引流術(shù)。

以上這些就是治療新生兒肺炎的方法了,通過(guò)簡(jiǎn)單的了解,我們也大致明白了新生兒肺炎的一些治療措施。在預(yù)防為主的前提下,如果寶寶不幸還是感染了肺炎,應(yīng)該立即就醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。