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小兒支原體肺炎應(yīng)該做哪些檢查?

小兒支原體肺炎應(yīng)該做哪些檢查?

在生活當(dāng)中很多人在孩子不適的時(shí)候卻不知道該怎么辦,其實(shí)很多癥狀是家長們不容易發(fā)現(xiàn)的,所以我們在這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到去醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)于小兒支原體肺炎應(yīng)該做哪些檢查呢?可能大家都不會(huì)知道吧,下面讓專家來做一下詳細(xì)的介紹。

小兒肺炎舠啙檢查:

x線檢查 :肺部病變表現(xiàn)多樣化,早期間質(zhì)性肺炎,肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影,后發(fā)展為斑點(diǎn)片狀或均勻的模糊陰影,近肺門較深,下葉較多。約半數(shù)為單葉或單肺段分布,有時(shí)浸潤廣泛、有實(shí)變。兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病例有少量胸腔積液。肺炎常在2~3周內(nèi)消散,偶有延長至4~6周者。

血液檢查:血白細(xì)胞正;驕p少,少數(shù)可超過10000~15000/mm3,分類有輕度淋巴細(xì)胞增多。紅細(xì)胞沉降率增速。

尿檢查:正;蛴猩倭康鞍啄颉

痰、鼻和喉拭子培養(yǎng) 可獲肺炎支原體,但需時(shí)約3周,同時(shí)可用抗血清抑制其生長,也可借紅細(xì)胞的溶血來證實(shí)陰性培養(yǎng)。發(fā)病后2周,約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體。

紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽性,滴定效價(jià)在1∶32以上,恢復(fù)期 效價(jià)4倍增加的意義大。40~50%病例的鏈球菌mg凝集試驗(yàn)陽性,血中出現(xiàn)mg鏈球菌凝集素效價(jià)為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義。

血清中特異性抗體可通過補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等測定。

這些均有助于診斷咽拭子、支氣管肺泡灌洗液等標(biāo)本,通過pcr技術(shù)檢測肺炎支原體dna在國內(nèi)已有報(bào)道,特異性和敏感性均高,可作為早期診斷之用?狗窝字гw單克隆抗體技術(shù)的診斷價(jià)值尚等研究。

小兒肺炎舠啙瑏別:

1.支氣管炎全身癥狀較輕。一般無呼吸困難及缺氧癥狀。肺部可聞及干羅音及中粗濕羅音。不固定。常隨咳嗽或體位的改變而消失。

2.急性粟粒型肺結(jié)核患兒發(fā)病急驟者常伴有高熱。寒戰(zhàn)。全身不適。氣促。發(fā)紺等全身中毒癥狀?崴浦夤苎。但肺部往往無明顯體征;蛴屑(xì)濕羅音。散布于兩肺。多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。x線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史。臨床癥狀。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。血沉增快。痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及x線的追蹤觀察的特點(diǎn)即可鑒別。

3.干酪性肺炎這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產(chǎn)生。x線顯示在一個(gè)肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實(shí)變。輪廓較模糊。通常可見到較為透亮的液化區(qū)域。甚至透光的空洞。結(jié)合病史。結(jié)核菌素試驗(yàn)等。易與支氣管肺炎鑒別。

4.支氣管異物有異物吸入史。或有嗆咳史。臨床輕。重不一。病程長短不等。病程遷延有繼發(fā)感染者可反復(fù)發(fā)燒。咳嗽。肺部可聞及濕羅音與肺炎相似。有時(shí)聽診聞及氣管拍擊音可有助于診斷。但確診靠纖維支氣客鏡檢。

5.毛細(xì)支氣管炎與急性肺炎很相0似。但本病以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細(xì)濕羅音。重病患兒缺氧明顯。x線僅顯示兩肺透光度增強(qiáng)。膈肌下降。呈一過性肺氣腫改變。少數(shù)病兒有少許斑點(diǎn)狀陰影。

上面的介紹對(duì)家長朋友來說是不是也有了一些幫助呢,我們了解了小兒支原體肺炎應(yīng)該做哪些檢查之后,知道怎么去做了吧,所以說在孩子感覺有不適的情況下,要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,不要耽誤治療的最佳時(shí)間,也希望孩子們都有一個(gè)健康的身體。