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小兒遺尿都有哪些常見的臨床表現(xiàn)

小兒遺尿都有哪些常見的臨床表現(xiàn)

生活中提及到小兒遺尿癥這種疾病大家都是不陌生的,因?yàn)樵谖覀兊纳钪車泻芏嗪⒆佣紩?huì)患有小兒遺尿癥等疾病的發(fā)生,這種疾病發(fā)生后家長朋友都比較擔(dān)憂的,大家都想更多了解關(guān)于小兒遺尿癥的臨床表現(xiàn),更早的發(fā)現(xiàn)病情,那么小兒遺尿有哪些常見的臨床表現(xiàn)?

概述:

遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿,10歲時(shí)5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。

診斷:

診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時(shí)有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。②體檢:作全身詳細(xì)體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會(huì)陰部感覺有無減退及下肢活動(dòng)是否正常。③實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。④x線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機(jī)械性梗阻。⑤尿流動(dòng)力學(xué)檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮。

檢查:

對(duì)每位患兒應(yīng)作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)b超,脊柱的x射線片,了解有無各種畸形。進(jìn)一步可相應(yīng)的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動(dòng)力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進(jìn)行腦電圖檢查。

綜上所述是關(guān)于小兒遺尿癥的臨床表現(xiàn),希望以上介紹對(duì)臨床表現(xiàn)可以幫助更多的家長可以更多的發(fā)現(xiàn)孩子的病情存在,在最佳的時(shí)間內(nèi)給孩子得到有效的治療和控制,大家在生活中也一定要讓孩子養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,做到正確的護(hù)理。