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新生兒敗血癥的癥狀和病因

新生兒敗血癥的癥狀和病因

新生兒敗血癥是非?膳碌囊环N疾病,這樣的疾病發(fā)生之后死亡率是非常高的,所以說對(duì)于新生兒敗血癥疾病希望人們能夠重視做好自己的預(yù)防和治療,那么我們有必要先去了解一下新生兒敗血癥疾病的病因癥狀表現(xiàn)有什么。

新生兒敗血癥是指在新生兒期細(xì)菌通過各種途徑侵入血液循環(huán),并在血中生長繁殖、產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。往往病情較嚴(yán)重,還可以合并其他器官系統(tǒng)的化膿性感染或損害,是威脅新生兒生命的嚴(yán)重疾病之一。

由于新生兒免疫系統(tǒng)未成熟,免疫功能較差,極易發(fā)生感染,發(fā)生感染后很難局限而導(dǎo)致全身廣泛炎性反應(yīng),病情進(jìn)展較快。常見病原體為細(xì)菌,但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。

新生兒敗血癥的癥狀有哪些?

1、肝脾腫大:這種表現(xiàn)出現(xiàn)較晚,肝脾腫大也無法用其他疾病解釋。一般肝臟腫大常比脾臟腫大更明顯。

2、黃疸:可與上述癥狀同時(shí)存在,也可能是敗血癥的唯一表現(xiàn)。特別是黃疸出現(xiàn)較晚;生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸或黃疸迅速加重而且無法用其他原因解釋時(shí),更應(yīng)懷疑本病。

3、出血傾向:皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)取血或打針的針孔處滲血不止,還可有嘔血、便血、尿血、肺出血等。

4、出現(xiàn)休克:表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚有花紋、四肢涼、脈搏搏動(dòng)弱而快、尿量減少及血壓下降。

5、其他:呼吸增快或暫停,腹脹、腹瀉,浮腫、皮膚硬腫,有皮疹、膿庖疹等。

新生兒敗血癥的病因:

1.病原菌:不同地區(qū)病原菌有所不同,歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì),50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì),70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國 醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見的細(xì)菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細(xì)菌(以Lister研究所定名) 感染常有報(bào)道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報(bào)道但不多。

2.感染途徑:新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時(shí)和出生后。宮內(nèi)主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見,細(xì)菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸抑制而經(jīng)過復(fù)蘇干預(yù)、羊膜破水時(shí)間過長(>24h),母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。

3.自身因素:非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對(duì)病變局限能力差,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

此外,在診斷新生兒敗血癥后,還應(yīng)注意有無其他合并癥的發(fā)生,如泌尿系感染、化膿性腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等,必要時(shí)應(yīng)做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。

關(guān)于新生兒敗血癥疾病病因癥狀表現(xiàn)就為大家介紹到這里,人們能夠了解新生兒敗血癥這些基本常識(shí)很必要,因?yàn)檫@樣的疾病發(fā)生之后給患者會(huì)帶去很多危害,我們只有了解了這些才能夠幫助人們做好對(duì)于新生兒敗血癥疾病的預(yù)防和治療。