女寶貝驚厥應(yīng)如何判斷?
新生兒驚厥的病因診斷十分重要,是進(jìn)行特殊治療和估計(jì)預(yù)后的關(guān)鍵,有時(shí)幾種病因并存,必須注意。
1、病史判斷
A:了解孕母健康情況及用藥史、癲癇家族史,以排除先天性、遺傳性、藥物性驚厥。
B:了解圍生期情況以判斷與圍生因素有關(guān)的驚厥,如有窒息史多考慮缺氧缺血性腦病、缺氧性顱內(nèi)出血、腦梗塞等;分娩障礙者要注意產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血;有不潔斷臍史要注意破傷風(fēng)等。
C:了解驚厥發(fā)作時(shí)間。驚厥發(fā)作時(shí)間有兩個(gè)高峰,生后3天內(nèi)發(fā)作者多為圍生及代謝因素,生后l一2周發(fā)作者多為感染性疾病。
D:了解患兒其他的表現(xiàn)及伴隨的疾病對(duì)診斷很有價(jià)值。
2、體檢判斷
全面的體格檢查是十分重要的,驚厥類型、頭圍大小、肌張力變化、黃疸程度、顱內(nèi)壓增高征等均有助于診斷。
3、腦電圖判斷
雖對(duì)病因診斷意義不大,但對(duì)減少驚厥漏診及判斷預(yù)后有一定價(jià)值。近年來國(guó)外用腦電圖多圖像示波儀進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè),可同時(shí)錄廠大腦異常放電和驚厥動(dòng)作
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