新生兒時(shí)期感染敗血癥怎么辦呢
新生兒時(shí)期是寶寶容易引發(fā)各種疾病的時(shí)期,家長們要引起重視,尤其是感染敗血癥的發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。那么,新生兒感染敗血癥怎么辦呢?下面就讓我們一起來了解一下吧,希望能夠給您帶來更多的幫助。
1.基礎(chǔ)治療與對癥治療
敗血癥患者的體質(zhì)差,癥狀重,病情需持續(xù)一段時(shí)間,故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí),還需注意補(bǔ)充各種維生素,能量合劑,甚至小量多次給予人血白蛋白(白蛋白),血漿或新鮮全血以補(bǔ)充機(jī)體消耗,供給能量,加強(qiáng)營養(yǎng),支持器官功能,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,有休克,中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí),可予升壓藥,強(qiáng)心藥及(或)短程腎上腺皮質(zhì)激素,高熱劇烈頭痛,煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑,需加強(qiáng)護(hù)理,注意防止繼發(fā)性口腔炎,肺炎,泌尿系感染及褥瘡等。
2.抗菌治療
抗菌藥物應(yīng)用原則:
①及時(shí)應(yīng)用針對性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵,在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下,要爭取時(shí)間,先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥,待結(jié)果回報(bào)后,再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。
②對病情危重者,宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。
③對致病菌應(yīng)是殺滅,而不是一時(shí)抑制,故抗菌藥物的使用應(yīng)足量,開始時(shí)劑量應(yīng)偏大,分次靜脈點(diǎn)滴投予,療效宜長,一般3周以上,或在體溫正常,癥狀消失后,再繼續(xù)用藥數(shù)天,有遷徙性病灶者,除局部治療外,全身用藥也應(yīng)酌情延長。
3.其他治療
(1)酌情選用拮抗炎癥介質(zhì)和清除氧自由基的藥物,如抗內(nèi)毒素單抗,IL-1受體拮抗劑,脫苷脫氨酶抑制劑等。
(2)局部治療:對原發(fā)性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟后均應(yīng)及時(shí)切開引流,化膿性心包炎,關(guān)節(jié)炎,膿胸及肝膿腫在引流后局部還可注入抗菌藥,對有梗阻的膽道,泌尿道感染,應(yīng)考慮手術(shù)解除阻塞。
(3)對基礎(chǔ)疾病的治療不可忽略。
通過上述文章內(nèi)容的介紹之后,對于新生兒敗血癥的知識,相信都有了一定的了解和掌握。當(dāng)孩子患有新生兒敗血癥的時(shí)候,一定要采取積極的措施,及時(shí)進(jìn)行治療,避免耽誤了病情,給患兒帶來不必要的傷害。祝早日康復(fù)!
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