新生兒敗血癥的病因和治療
對于新生兒敗血癥這樣的疾病,希望人們能夠多去了解一些常識,在生活當(dāng)中希望人們能夠做好對于新生兒敗血癥疾病的預(yù)防和治療,那么我們首先有必要去了解新生兒敗血癥疾病的病因和癥狀表現(xiàn)有什么,一起來看小編的詳細(xì)介紹。
新生兒敗血癥的常見發(fā)病原因有哪些?
1、病原菌不同地區(qū)病原菌有所不同
歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見的細(xì)菌。
我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細(xì)菌(以Lister研究所定名)感染常有報道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報道但不多。
2、感染途徑
新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時和出生后。宮內(nèi)主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見,細(xì)菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時有呼吸抑制而經(jīng)過復(fù)蘇干預(yù)、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產(chǎn)時感染或發(fā)熱。
3、自身因素
非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細(xì)菌進入體內(nèi)易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
新生兒敗血癥的癥狀有哪些?
1、肝脾腫大:這種表現(xiàn)出現(xiàn)較晚,肝脾腫大也無法用其他疾病解釋。一般肝臟腫大常比脾臟腫大更明顯。
2、黃疸:可與上述癥狀同時存在,也可能是敗血癥的唯一表現(xiàn)。特別是黃疸出現(xiàn)較晚;生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸或黃疸迅速加重而且無法用其他原因解釋時,更應(yīng)懷疑本病。
3、出血傾向:皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)取血或打針的針孔處滲血不止,還可有嘔血、便血、尿血、肺出血等。
4、出現(xiàn)休克:表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚有花紋、四肢涼、脈搏搏動弱而快、尿量減少及血壓下降。
5、其他:呼吸增快或暫停,腹脹、腹瀉,浮腫、皮膚硬腫,有皮疹、膿庖疹等。
此外,在診斷新生兒敗血癥后,還應(yīng)注意有無其他合并癥的發(fā)生,如泌尿系感染、化膿性腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等,必要時應(yīng)做相應(yīng)的化驗檢查。
關(guān)于新生兒敗血癥疾病的癥狀表現(xiàn)和產(chǎn)生原因就給大家介紹到這里,新生兒敗血癥這樣的疾病危害性相當(dāng)嚴(yán)重,這樣的疾病發(fā)生之后死亡率是非常高的,而且會給孩子帶去很多常人無法想象的病痛,所以能夠了解他的這些基本常識做好積極的預(yù)防很必要。
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