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小兒肺炎都有哪些診斷方式呢?

小兒肺炎都有哪些診斷方式呢?

肺炎在新生嬰兒身上發(fā)生的幾率同樣是比較高的,由于一些小孩子的語言表達(dá)能力有限,在出現(xiàn)肺炎癥狀之后,身體上所遭受的痛苦折磨是孩子無法進(jìn)行言語,只能夠通過咳嗽不止或者是煩躁不安的現(xiàn)象進(jìn)行引起大人注意,那么,小兒肺炎都有哪些診斷方式呢?

1、支氣管炎:全身癥狀較輕,一般無呼吸困難及缺氧癥狀,肺部可聞及干羅音及中粗濕羅音,不固定,常隨咳嗽或體位的改變而改變或消失。

2、急性粟粒型肺結(jié)核:患兒發(fā)病急驟,常伴有高熱、寒戰(zhàn),全身不適、氣促、發(fā)紺等全身中毒癥狀,酷似支氣管炎,但肺部往往無明顯體征,或有細(xì)濕羅音,散布于兩肺,多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。X線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史,臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗陽性、血沉增快、痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及X線的追蹤觀察的特點即可鑒別。

3、干酪性肺炎:這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產(chǎn)生,X線顯示在一個肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實變,輪廓較模糊,通常可見到較為透亮的液化區(qū)域,甚至透光的空洞。結(jié)合病史、結(jié)核菌素試驗等,易與支氣管肺炎鑒別。

4、支氣管異物:有異物吸入史,或嗆咳史。臨床表現(xiàn)輕重不一,病程長短不等,病程遷延。有繼發(fā)感染者可反復(fù)發(fā)燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音,與肺炎相似,有時聽診聞及氣管拍擊音可有助于診斷,但確診需靠支氣管纖維鏡檢。

5、毛細(xì)支氣管炎:與急性肺炎很相似,但本病以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細(xì)濕羅音。重病患兒缺氧明顯,X線僅顯示兩肺透光度增強,膈肌下降,呈一過性肺氣腫改變,少數(shù)病兒有少許斑點狀陰影。

嬰幼兒肺炎的特征都有什么呢?

1.從出生至28天為新生兒期。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒精神欠佳、口吐泡沫時,家長應(yīng)高度重視,因為這可能就是肺炎的標(biāo)志。新生兒肺炎是新生兒生后死亡的主要原因之一,發(fā)病率比較高。

2.新生兒期的肺炎與一般小兒肺炎有很多不同之處。新生兒期防御能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易擴散,所以,彌漫性肺部病變?yōu)槠洳±硖卣鳎遗R床表現(xiàn)不典型,容易誤診。

3.生后幾天內(nèi)患肺炎,與分娩時早期破水、產(chǎn)程延長、母親產(chǎn)前患感染性疾病有關(guān),尤以感染大腸桿菌為主。若肺炎發(fā)生在生后10~14天,與呼吸道感染患者密切接觸,或其他途徑感染有關(guān),多以感染金黃色葡萄球菌為主。

4.新生兒肺炎的主要特征:精神萎靡、不會哭、拒食、嗜睡或煩躁、嗆水、嘔吐、吐泡沫,重癥時出現(xiàn)氣促、鼻翼煽動、三凹征、心率增快。大部分患兒有口周及鼻根部發(fā)青,缺乏肺部陽性體征,但在患兒深吸氣時,能聽到細(xì)小水泡音。

5.有時新生兒肺炎的臨床癥狀不典型,可以不發(fā)熱,甚至體溫不升,不咳嗽,僅表現(xiàn)口吐泡沫,肺部聽不到羅音, 1~2天后才出現(xiàn)典型癥狀和體征。

線胸片:肺部有模糊的小片陰影;血常規(guī)化驗:白細(xì)胞增高。

溫馨提示,小孩子從出生的那一刻開始,在接觸到一個陌生的環(huán)境當(dāng)中,生活中的一切事物都引起了孩子的注意,但是也會帶來一些風(fēng)險,尤其是在喂奶的過程中,需要及時的注意孩子的姿勢以及吸入情況,避免意外發(fā)生誤會,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)嗆奶的現(xiàn)象。