新生兒敗血癥如何早期識(shí)別
生活中,總是有一些挫折困擾著我們的孩子,尤其是一些疾病的出現(xiàn),給孩子的身體健康帶來很大的危害,很多的孩子一出生就得了敗血癥,而且在開始的時(shí)候,孩子的癥狀并不明顯,特別是早期因癥狀無特異性而易被忽視,要早期發(fā)現(xiàn)敗血癥,就需要注意觀察孩子的異常表現(xiàn)。
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細(xì)菌侵入血循環(huán)并在血液中生長繁殖,產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。由于新生兒期免疫功能尚不成熟,體內(nèi)的屏障功能尚不完善,細(xì)菌容易在全身擴(kuò)散,當(dāng)細(xì)菌通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重、兇險(xiǎn)。但新生兒患敗血癥時(shí),臨床癥狀不像較大兒童有典型表現(xiàn),一些敗血癥的特征表現(xiàn)不出來,特別是早期因癥狀無特異性而易被家長忽視,沒有及時(shí)送醫(yī)院,被延誤治療;即使早期到醫(yī)院就診,由于敗血癥的明確診斷要抽血做血培養(yǎng),所需時(shí)間較長,早期的非特異性表現(xiàn)使醫(yī)生的診斷也較為困難。因此,早期識(shí)別新生兒敗血癥的危險(xiǎn)癥狀和體征對(duì)于讓孩子能及時(shí)就診及得到診治十分重要。
盡管新生兒敗血癥的表現(xiàn)缺乏特異性,但它們是新生兒的一些異常表現(xiàn),要早期發(fā)現(xiàn)敗血癥,就需要注意觀察孩子的異常表現(xiàn),我們將新生兒敗血癥的危險(xiǎn)癥狀歸納為“三少”、“二不”、“一低下”。
“三少”即少吃、少哭、少動(dòng)。少吃是指新生兒吃奶明顯減少或吸吮無力。母親發(fā)現(xiàn)孩子吃奶不像以前吃奶那么迫切、那么有力,吃奶時(shí)間不足以前的一半時(shí)間長,吃牛奶的孩子吃奶量比平時(shí)減少了一半以上。少哭是指新生兒哭的次數(shù)減少或哭聲低微。正常新生兒在尿濕后、饑餓時(shí)等不適情況下都會(huì)哭鬧,而且哭聲響亮。而敗血癥的孩子常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
“二不”即體溫不升及體重不增。體溫不升是指新生兒測體溫時(shí)在35。5℃以下。平時(shí)小兒手足溫暖,敗血癥時(shí)小兒手足發(fā)冷。體重不增是指新生兒出生后因敗血癥使體重沒有正常增長。正常新生兒出生后有生理性體重下降,但下降的時(shí)間在生后3-4天最明顯,下降的幅度不超過出生體重的10%,以后逐漸恢復(fù),在生后7-10天恢復(fù)到出生體重,以后小兒每天體重增加約50克,滿月時(shí)體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒,生理性體重下降超過正常范圍,在體重增長期體重不增加。
“一低下”即反應(yīng)能力低下,或精神萎靡。正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng),如微笑、注視、驚醒等,而敗血癥的小兒則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下,昏昏欲睡,精神差。
我們做父母的,因?yàn)椴涣私庖恍┛茖W(xué)知識(shí),當(dāng)孩子患上疾病,發(fā)生一些癥狀的時(shí)候,因?yàn)闆]及時(shí)的發(fā)現(xiàn),或者處理的方式不對(duì),導(dǎo)致致病菌從損傷處侵入血液引起敗血癥。因此,新生兒敗血癥的預(yù)防要重視孕期保健,實(shí)行住院分娩,掌握科學(xué)育兒知識(shí),做到防患于未然。
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