新生兒敗血癥的發(fā)病原因有哪些呢
當前來看新生兒敗血癥相當多發(fā)了,有較多的寶寶在出生之后就會出現(xiàn)該病的癥狀,從而受到了新生兒敗血癥的危害,而引發(fā)該病出現(xiàn)的因素較多,也極為復雜,生活中我們應當重視該病的病因才行,來了解一下新生兒敗血癥的病因有哪些呢。
1、細菌因素,細菌感染是新生兒敗血癥的主要原因,但是并不是感染了細菌就會致病。是否發(fā)病主要與病原菌的毒力和數(shù)量有關。毒力強或數(shù)量多的致病菌進入機體,引起敗血癥的可能性較大。細菌侵入*后是否引起敗血癥,與人的防御、免疫功能,細菌的毒力及數(shù)量有關。完整的皮膚和粘膜是防止細菌侵入*的天然屏障,破損后細菌易于從此處侵入體內,擠壓皮膚炎癥部位或膿腫時細菌侵入的可能性更大。
嚴重燒傷時,創(chuàng)面為細菌敞開門戶,皮膚壞死、血漿滲出又為細菌繁殖提供了良好環(huán)境,故極易發(fā)生敗血癥。尿路、膽道、胃腸道、呼吸道粘膜受破壞后,若同時有內容物積滯、壓力增高,細菌更易進入血中,保留導尿管、靜脈等血管內留置導管、人工輔助呼吸時插管等,也使細菌易于侵入。*免疫功能正常時,進入血中的細菌迅速被血中防御細胞如單核細胞、嗜中性粒細胞等所清除,而患肝硬變、糖尿病、血液病、結締組織病等慢性病者,可因代謝紊亂、體液免疫及細胞免疫功能減低,易招致敗血癥發(fā)生;各種免疫抑制藥物的使用、放射治療亦是導致敗血癥發(fā)病率高的原因。廣譜抗菌藥物使用后,對藥物敏感的細菌雖被抑制或殺滅,而一些耐藥菌乘機繁殖,亦可釀成敗血癥。
2、個體因素,敗血癥的發(fā)生不僅與細菌因素有關,還與個體因素有關。當皮膚粘膜有破損或發(fā)生化膿性炎癥時,細菌則容易侵入體內。*的免疫反應可分為非特異性免疫反應及特異性免疫反應兩種,后者又可分為細胞免疫與體液免疫兩方面。當機體免疫功能下降時,不能充分發(fā)揮其吞噬殺滅細菌的作用,即使入侵的細菌量較少,致病力不強也能引起敗血癥。條件致病菌所引起的醫(yī)源性感染也逐漸增多。
以往小兒敗血癥的病原菌,除新生兒期可能為大腸桿菌外,較多見的是鏈球菌,葡萄球菌及肺炎球菌,其次是腦膜炎球菌與流感桿菌;傷寒及副傷寒、綠膿桿菌等則很少見。自從臨床廣泛應用抗生素以來,a組β溶血性鏈球菌及肺炎球菌敗血癥已明顯減少。葡萄球菌則因其耐藥菌株增多而更易導致敗血癥。目前,金黃色葡萄球菌及凝固酶陰性表皮葡萄球菌常為敗血癥的主要致病菌。
但是,革蘭氏陰性細菌(以大腸桿菌為主)敗血癥的發(fā)病率又有超過金黃色葡萄球菌敗血癥的趨向,綠膿桿菌、肺炎桿菌及產氣桿菌、沙雷氏菌、變形桿菌等致病力低的細菌敗血癥也可發(fā)生。b組β溶血性鏈球菌已成為新生兒敗血癥常見的致病菌。四聯(lián)球菌在新生兒、嬰幼兒敗血癥中也有報告。厭氧菌中以脆弱類桿菌多見。多細菌感染亦有發(fā)生。
綜合認識到了上述中的知識之后,大家特別清楚的了解到了誘發(fā)新生兒敗血癥出現(xiàn)的因素有哪些了,此病的出現(xiàn)帶來了特別嚴重的危害給新生兒,所以媽媽們需要正確了解一些該病的知識,將此病的誘發(fā)原因加以關注,而且要注意預防。
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