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懷疑性早熟需做哪些檢查

懷疑性早熟需做哪些檢查

隨著氣溫的增高,特別是暑假期間,性早熟就診病人增多,家長們對孩子就診時需做哪些檢查以及就診前需準(zhǔn)備些什么比較關(guān)心,這里介紹一些就診時可能做的檢查及注意事項,供家長及孩子參考。

一、家長需要提供詳細完整的病史

父母的身高、父母發(fā)育的年齡,有無特殊的家族疾病病史。

孩子的出生情況,飲食情況,是否服用特殊的藥物(包括保健品等),孩子的身高增長情況。性征發(fā)育:女孩包括乳房增大、是否有硬塊、乳暈顏色,外陰大 小、顏色,陰道分泌物,陰毛、腋毛,陰道出血等;男孩包括胡須、喉結(jié)、乳房、睪丸、陰莖、陰毛、腋毛、遺精、變聲等情況。另外是否患某些特殊慢性疾病如哮 喘、鼻炎、腎病等等。

二、骨齡測定

根據(jù)手和腕部X線片評定骨齡,評估骨骼發(fā)育是否超前。性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。

檢查時注意:一般選擇左手?jǐn)z片,攝片時左手掌及前臂需平放,手指自然分開。

三、B超檢查

選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發(fā)育情況;男孩注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位。

女孩檢查前注意:憋尿。

四、血漿性激素測定

FSH——卵泡細胞生成素,由腺垂體分泌,可促進卵泡發(fā)育。

LH——黃體生成素,由腺垂體分泌,可促進排卵。

由于LH、FSH呈波動性分泌,單次抽血檢查常常不易判斷,需借助于GnRH刺激試驗,亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗。一般采用靜脈 注射GnRHa,按2.5μg/kg/最大劑量≤100μg),于注射前(基礎(chǔ)值)和注射后30、60、90及120分鐘分別采取測定血清LH和FSH, 觀察HL峰值及LH/FSH峰值比值,判斷性腺軸功能是否啟動。