新生兒黃疸的并發(fā)癥有什么
新生兒黃疸疾病是危害性比較嚴(yán)重的疾病,而且這樣的疾病發(fā)病之后,假如得不到有效控制,那么很容易產(chǎn)生并發(fā)癥,給孩子帶去更多危害,為了幫助到家長正確認(rèn)識新生兒黃疸疾病,下面小編來介紹新生兒黃疸疾病的并發(fā)癥有什么?
新生兒黃疸可以并發(fā)哪些疾病
敗血癥:表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。分革蘭陽性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主,輔以其他治療方法。
新生兒肺炎:與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。
膽道閉鎖:出生后持續(xù)黃疸,大便成灰白色,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肝衰竭、腹水、食道胃底靜脈曲張等。
母乳性黃疸:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,一般情況良好,體重增加,大便為黃色,大便顏色正常。肝、脾不大。小兒的肝功能正常,無貧血。黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3~12周恢復(fù)正常水平。
膽紅素腦。罕静∨R床分4期,第1~3期出現(xiàn)在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。
(一)警告期 表現(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時(shí)12~24小時(shí)。
(二)痙攣期 輕者僅兩眼凝視,陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內(nèi)旋,角弓反張、有時(shí)尖聲哭叫。持續(xù)約12~24小時(shí)。
(三)恢復(fù)期 大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時(shí)2周左右。
(四)后遺癥期 常出現(xiàn)于生后2個(gè)月或更晚。表現(xiàn)為手足徐動、眼球運(yùn)動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
新生兒黃疸容易與哪些疾病混淆病史及體征
1、肝炎男嬰較女嬰多,而膽道閉鎖女嬰較男嬰為多。
2、黃疸在肝炎時(shí)一般較輕,并有波動性改變,或藥物治療有明顯減輕的情況;而膽道閉鎖黃疽呈持續(xù)性加重,糞便呈白陶土色。
3、肝炎時(shí)肝腫大較膽道閉鎖為輕,一般很少超過右季肋下4cm;膽道閉鎖肝腫大明顯,質(zhì)硬邊鈍,常伴有脾腫大。
實(shí)驗(yàn)室檢查 a.血清膽紅素動態(tài)檢測:肝炎隨治療病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線逐漸下降,而膽道閉鎖隨病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線則呈持續(xù)性升高。但當(dāng)重型淤膽性肝炎時(shí)亦可表現(xiàn)血清膽紅素濃度曲線持續(xù)上升,此時(shí)鑒別有困難。 b.低密度血漿脂蛋白-X(Lp-X)測定:在膽道閉鎖時(shí),膽汁在肝內(nèi)淤滯,血清Lp-X則明顯升高;新生兒肝炎早期呈陰性。倘若生后1.5個(gè)月以上Lp-X仍呈陰性,可排除膽道閉鎖的可能。 c.膽酸定量測定:膽道閉鎖早期較新生兒肝炎血清中膽酸明顯增高,動態(tài)檢測更有鑒別診斷意義。 d.檢測十二指腸引流液中的膽紅素量:含有膽汁或膽酸可降外膽道閉鎖。
綜合文章內(nèi)容的講述人們對于新生兒黃疸疾病并發(fā)癥有了了解,了解這些并發(fā)癥相信大家對于新生兒黃疸疾病有了更加深刻的認(rèn)識,知道了這樣的疾病危害性比較嚴(yán)重,希望在以后的生活當(dāng)中能夠幫助孩子做好對于新生兒黃疸疾病的預(yù)防。
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