小兒肺炎是什么?
現(xiàn)在如果問(wèn)家長(zhǎng)們什么是小兒肺炎,相信很少家長(zhǎng)會(huì)回答上來(lái)吧,因?yàn)榧议L(zhǎng)們對(duì)這種疾病并不是很了解,就是因?yàn)椴涣私,所以在孩子患上了這種疾病之后,不能更好的幫助孩子應(yīng)對(duì)這種疾病。
小孩子肺炎是什么
1病因
1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動(dòng)異常),就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、產(chǎn)程延長(zhǎng),或在分娩過(guò)程中,吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內(nèi)會(huì)引起胎糞吸入性肺炎。
2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過(guò)血液循環(huán)感染肺炎,這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點(diǎn)的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
2臨床表現(xiàn)
1.輕型肺炎
(1)發(fā)熱 大多數(shù)較高。
(2)咳嗽 開始為頻繁的刺激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
(3)呼吸道癥狀 呼吸表淺增快,鼻扇,部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
2.重型肺炎
(1)呼吸系統(tǒng)癥狀 呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。
(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀 嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
3檢查
1.白細(xì)胞檢查
細(xì)胞性肺炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高,約為15~20×109/L,重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時(shí)白細(xì)胞總數(shù)反而減低,病毒性肺炎的白細(xì)胞數(shù)正;驕p少,淋巴數(shù)比例增加,中性粒細(xì)胞數(shù)無(wú)增高。
2.C反應(yīng)蛋白試驗(yàn)
在細(xì)菌性感染,敗血癥等此值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比,病毒及支原體感染時(shí)不增高。
3.細(xì)胞病原學(xué)檢查。
4診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可確診。
5鑒別診斷
小兒肺炎易與支氣管炎、急性粟粒型肺結(jié)核、干酪性肺炎、支氣管異物、毛細(xì)支氣管炎、小兒感冒等疾病相混淆。
6并發(fā)癥
小兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療,病兒可很快康復(fù)。但重癥如出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸、缺氧性腦病、中毒性休克、中毒性腸麻痹等并發(fā)癥,如不及時(shí)治療,預(yù)后不良。
此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴(kuò)張癥等,所以小兒肺炎既為一常見病,又為一危重癥,故家長(zhǎng)要注意預(yù)防和護(hù)理。
7治療
肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時(shí)還應(yīng)對(duì)癥治療如發(fā)熱時(shí)服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對(duì)重癥肺炎應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療。
1.藥物治療
(1)抗生素治療 用于細(xì)菌性肺炎。選用青霉素治療,若效果不佳或過(guò)敏者,可用林可霉素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素。
(2)抗病毒治療 利巴韋林或無(wú)環(huán)鳥苷。
2.對(duì)癥治療
(1)吸氧 有發(fā)紺者予吸氧。
(2)鎮(zhèn)咳 非那根口服或肌注。
8預(yù)防
1.室內(nèi)空氣新鮮
要保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜,讓孩子休息好。
2.飲食及排痰
在飲食上要吃易消化、高熱量和富有維生素的食物,以軟的食物最好,有利于消化道的吸收?人詴r(shí)要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背時(shí)從下往上拍,房間內(nèi)不要太干燥,孩子要適當(dāng)?shù)仫嬎,以稀釋痰液,有利于痰的排出?/p>
3.加強(qiáng)鍛煉,注意適當(dāng)增加衣服
預(yù)防上呼吸道感染,注意加強(qiáng)鍛煉,可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒。戶外活?dòng)時(shí),注意適當(dāng)增加衣服。社會(huì)上感冒流行時(shí),不要帶孩子到公共場(chǎng)所去。家里有人患感冒時(shí),不要與孩子接觸。
通過(guò)對(duì)上面文章的學(xué)習(xí)現(xiàn)在家長(zhǎng)們知道了什么是小兒肺炎了吧,這種疾病的相關(guān)知識(shí)有很多,希望家長(zhǎng)們?cè)谏钪卸喽嗟膶W(xué)習(xí)和了解,小兒肺炎很容易和感冒混淆,只有熟練的掌握,才能很好的區(qū)分開這兩種疾病。
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