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新生兒敗血癥的診斷檢查方法

新生兒敗血癥的診斷檢查方法

新生兒敗血癥是由于感染而引發(fā)的一種疾病,這樣的疾病發(fā)生之后很難能夠得到康復(fù),對于孩子健康危害性很大疾病發(fā)生之后有著比較高的死亡率,所以專家建議在出現(xiàn)新生兒敗血癥疾病的時候要及時診斷及時檢查和治療,下面來了解新生兒敗血癥疾病的診斷檢查方法有什么。

新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進(jìn)展迅速,病情險惡成為新生兒敗血癥的特點(diǎn)。

診斷

1.病史

凡有以下危險因素均要考慮細(xì)菌感染的可能:

①羊膜早破大于12~24H;

②母孕后期有發(fā)熱和絨毛膜炎病史;

③出生時APGAR評分低并有搶救史;

④早產(chǎn)、雙胎。

2.臨床表現(xiàn)

新生兒常表現(xiàn)為非特異性的癥狀。

(1)呼吸窘迫為最常見,在敗血癥嬰兒中占90%,嚴(yán)重程度可有不同:如輕微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、對氧的需要增加,呼吸暫停、呼吸困難、甚至出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣。

(2)心率增快和周圍循環(huán)灌注差,青紫。

(3)低血壓。

(4)酸中毒(代謝性),低血糖或高血糖。

(5)體溫不穩(wěn)定:10%~30%的新生兒可有發(fā)熱和體溫不升。

(6)胃腸道癥狀:包括嘔吐、腹瀉、腹脹、納差。

(7)活動減弱或嗜睡、煩躁不安、呻吟。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×109/L,未成熟白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例0.2提示有細(xì)菌感染。

(2)血小板計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。

(3)急相蛋白①C-反應(yīng)蛋白15ΜG/ML提示有細(xì)菌感染,②ESR15MM/H。

(4)血培養(yǎng)檢查血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷,疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng),并應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止污染。如患兒用過作用于細(xì)胞壁的抗生素,如青霉素、頭孢菌素,可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng),懷疑有厭氧菌感染時,可作厭氧菌培養(yǎng)。

關(guān)于新生兒敗血癥疾病的診斷檢查方法就為大家介紹到這里,新生兒敗血癥這樣的疾病危害性相當(dāng)嚴(yán)重,這樣的疾病很容易會危及到孩子生命安全,所以能夠在患病之后及時診斷檢查是很必要的。愿每個孩子都能夠遠(yuǎn)離這個疾病。