新生兒敗血癥的基本常識(shí)
據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近年來新生兒敗血癥這樣的疾病發(fā)生率確實(shí)在逐漸的提高,疾病的發(fā)生嚴(yán)重影響患者健康,給患者帶去了太多危害,所以對(duì)于這樣的疾病希望人們能夠重視做到早發(fā)現(xiàn),早治療,下面一起來了解新生兒敗血癥疾病的基本常識(shí)有什么?
新生兒敗血癥是新生兒期致病菌侵入血循環(huán)并在血液中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染,其發(fā)病率及病死率較高。
病因:
新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障功能差,未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入的門戶,加之血液中補(bǔ)體少,白細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、T細(xì)胞對(duì)特異性抗原反應(yīng)差,細(xì)菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。以葡萄球菌常見,其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。新生兒敗血癥感染的途徑有產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前孕婦有明顯的感染史,尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病;細(xì)菌可通過血行或直接感染胎兒。產(chǎn)時(shí)感染多因產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎膜早破,或分娩時(shí)吸入、吞入污染的羊水后感染,也可與助產(chǎn)時(shí)消毒不嚴(yán)有關(guān)。產(chǎn)后感染往往是由于細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入機(jī)體而引起感染。
臨床表現(xiàn):
產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi),產(chǎn)后感染發(fā)生在出生后3天以上。表現(xiàn)無特征性,早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等,進(jìn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng),未成熟兒則表現(xiàn)為體溫不升,出現(xiàn)病理性黃疸并隨病情進(jìn)展而加深,嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷、出血、休克、呼吸異常,少數(shù)者很快發(fā)展到循環(huán)衰竭、DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和核黃疸。
輔助檢查:
白細(xì)胞總數(shù)多升高(也有降低者),有中毒顆粒和核左移;紅細(xì)胞沉降率加快,C反應(yīng)蛋白增加;血培養(yǎng)陽(yáng)性有助診斷,但陰性不能排除;血培養(yǎng)與病灶分泌物細(xì)菌培養(yǎng)一致更具有臨床意義。產(chǎn)時(shí)感染者于生后12小時(shí)取胃液,或外耳道拭子涂片檢菌也同樣有價(jià)值。
可能生活當(dāng)中有很多人對(duì)于新生兒敗血癥疾病不太了解,通過閱讀文章內(nèi)容人們對(duì)于新生兒敗血癥疾病的一些基本常識(shí)有了詳細(xì)了解,希望在以后人們能夠正確看待新生兒敗血癥疾病,做好對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)防和治療。
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