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新生兒黃疸疾病并發(fā)癥

新生兒黃疸疾病并發(fā)癥

新生兒黃疸這樣的疾病發(fā)生之后我們需要在患病的時候做好科學的治療,正確科學治療才能夠早一些得到疾病的緩解治愈,避免錯過治療的最佳時機,愿每一個新生兒黃疸疾病患者早日得到康復,一起來了解新生兒黃疸疾病的并發(fā)癥有什么?

新生兒黃疸可以并發(fā)哪些疾病

敗血癥:表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等。分革蘭陽性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主,輔以其他治療方法。

新生兒肺炎:與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。

膽道閉鎖:出生后持續(xù)黃疸,大便成灰白色,嚴重時出現(xiàn)肝衰竭、腹水、食道胃底靜脈曲張等。

母乳性黃疸:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,一般情況良好,體重增加,大便為黃色,大便顏色正常。肝、脾不大。小兒的肝功能正常,無貧血。黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水平。

膽紅素腦。罕静∨R床分4期,第1~3期出現(xiàn)在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。

(一)警告期 表現(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。

(二)痙攣期 輕者僅兩眼凝視,陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續(xù)約12~24小時。

(三)恢復期 大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。

(四)后遺癥期 常出現(xiàn)于生后2個月或更晚。表現(xiàn)為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質發(fā)育不良等。

新生兒黃疸容易與哪些疾病混淆病史及體征

1、肝炎男嬰較女嬰多,而膽道閉鎖女嬰較男嬰為多。

2、黃疸在肝炎時一般較輕,并有波動性改變,或藥物治療有明顯減輕的情況;而膽道閉鎖黃疽呈持續(xù)性加重,糞便呈白陶土色。

3、肝炎時肝腫大較膽道閉鎖為輕,一般很少超過右季肋下4cm;膽道閉鎖肝腫大明顯,質硬邊鈍,常伴有脾腫大。

實驗室檢查 a.血清膽紅素動態(tài)檢測:肝炎隨治療病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線逐漸下降,而膽道閉鎖隨病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線則呈持續(xù)性升高。但當重型淤膽性肝炎時亦可表現(xiàn)血清膽紅素濃度曲線持續(xù)上升,此時鑒別有困難。 b.低密度血漿脂蛋白-X(Lp-X)測定:在膽道閉鎖時,膽汁在肝內淤滯,血清Lp-X則明顯升高;新生兒肝炎早期呈陰性。倘若生后1.5個月以上Lp-X仍呈陰性,可排除膽道閉鎖的可能。 c.膽酸定量測定:膽道閉鎖早期較新生兒肝炎血清中膽酸明顯增高,動態(tài)檢測更有鑒別診斷意義。 d.檢測十二指腸引流液中的膽紅素量:含有膽汁或膽酸可降外膽道閉鎖。

通過看小編的講述了解了因生而黃膽疾病會產生怎樣的并發(fā)癥,了解了這些并發(fā)癥希望在以后的生活當中我們家長能夠正確看待新生兒黃疸疾病,要重視做好對新生兒黃疸疾病的預防和治療,爭取有效地遠離這樣的疾病。