百日咳的癥狀和并發(fā)癥
大家可能都知道百日咳一般發(fā)生在1-5歲的兒童身上,發(fā)病率也挺高的,患有百日咳的孩子會(huì)連續(xù)咳嗽很長(zhǎng)時(shí)間,但是對(duì)百日咳的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥并沒有詳細(xì)的了解,所以不能引起家長(zhǎng)朋友們對(duì)百日咳的高度重視,造成嚴(yán)重后果,下面就給大家詳細(xì)的介紹一下百日咳的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的并發(fā)癥。
臨床表現(xiàn)
百日咳桿菌從易感者的呼吸道侵入,約經(jīng)1~3周的潛伏期(一般7~10天)后出現(xiàn)癥狀,病程分3期,但無明顯界限。①卡他期,一般為1~2周,開始有類似感冒的癥狀。3天左右后癥狀減輕,唯咳嗽加重,漸漸轉(zhuǎn)變成陣發(fā)性痙攣性咳嗽。②痙咳期,陣發(fā)性痙攣性咳嗽是本期特點(diǎn)。痙咳發(fā)生時(shí),先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數(shù)十聲,患者處于呼氣狀態(tài),隨之是一次深長(zhǎng)吸氣,但此時(shí)喉部仍是痙攣狀態(tài),氣流通過緊張狹窄的聲門發(fā)出一種高調(diào)的吼聲,如雞鳴或犬吠樣。
若無繼發(fā)感染,一般體溫正常,肺部無陽性體征,或有患百日咳的兒童不固定的啰音 。新生兒及6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多無痙咳及特殊吼聲,而是陣發(fā)屏氣、紫紺,易驚厥、窒息而死亡。
成人患者多數(shù)有典型癥狀,但也可能僅有幾周干咳,大多仍堅(jiān)持工作,并作為傳染源,對(duì)此應(yīng)予重視。痙咳期長(zhǎng)短與治療的遲早、病情輕重有關(guān),短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)2月,一般為2~6周。③恢復(fù)期,痙咳減輕、停止,雞鳴樣吸氣聲消失,若無并發(fā)癥,約經(jīng)2~3周即愈。
百日咳的并發(fā)癥
(一)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥 支氣管肺炎為嬰幼兒常見的并發(fā)癥,常在痙咳期發(fā)生。百日咳桿菌所致肺部病變以間質(zhì)性肺炎為主,但常由繼發(fā)細(xì)菌感染引起。也有痙咳時(shí)引起吸入性肺炎。此時(shí)體溫可升高,痙咳變?yōu)椴坏湫停粑щy、發(fā)紺、肺部濕另外音比較突出。如支氣管被粘液阻塞,可引起肺氣腫;完全性阻塞可致肺不張;如肺泡破裂可引起氣胸、縱膈氣腫或皮下氣腫;如支氣管粘膜及肺間質(zhì)破壞,日后可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。
(二)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 表現(xiàn)為百日咳腦病。系因腦組織缺氧、充血、顱內(nèi)出血,損傷腦細(xì)胞和細(xì)菌毒素所致,幼兒多見。有意識(shí)障礙、驚厥等。腦脊液多無變化。
(三)結(jié)核病惡化 本病可使原有肺結(jié)核惡化,甚至引起血行播散,發(fā)生粟粒性結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。
(四)其他 舌系帶與下切齒磨擦而致舌系帶潰瘍,由于劇咳時(shí)腹腔壓力增高,可致臍疝、腹股溝疝、直腸脫垂等。
以上就是百日咳的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥,看完之后相信家長(zhǎng)朋友們一定會(huì)對(duì)百日咳引起重視,及時(shí)有效的預(yù)防和治療百日咳,以免引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥,后果嚴(yán)重。對(duì)疑似百日咳的孩子們,應(yīng)該盡早的進(jìn)行相關(guān)檢查,及時(shí)治療。
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