兒童肺炎需要做怎樣的檢查
肺炎是肺部及呼吸道疾病,這種疾病初期是不會(huì)傳染得,有的寶寶的肺炎初期時(shí)的癥狀和感冒有些相似的。我們要如何區(qū)分感冒和肺炎呢?肺炎的病因有很多。兒童肺炎要怎樣區(qū)分,要怎樣診斷寶寶是不是得了肺炎我們要做怎樣的檢查。下面我們一起了解一下吧。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
確定肺炎診斷首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染區(qū)別開來。呼吸道感染雖然有咳嗽、咳痰和發(fā)熱等癥狀,但各有其特點(diǎn),上下呼吸道感染無肺實(shí)質(zhì)浸潤,胸部X線檢查可鑒別。其次,必須把肺炎與其他類似肺炎區(qū)別開來。肺炎常需與下列疾病鑒別。
1、肺結(jié)核肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。一般抗菌藥物治療無效。
2、肺癌多無急性感染中毒癥狀,有時(shí)痰中帶血絲。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,若痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診。肺癌可伴發(fā)阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療后肺炎癥不易消散,或可見肺門淋巴結(jié)腫大,有時(shí)出現(xiàn)肺不張。若經(jīng)過抗生素治療后肺部炎癥不易消散,或暫時(shí)消散后于同一部位再出現(xiàn)肺炎,應(yīng)密切隨訪,對(duì)其是有吸煙史及年齡較大的患者,更需加以注意,必要時(shí)進(jìn)一步做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查,以免貽誤診斷。
3、急性肺膿腫早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似。但隨著病程病程進(jìn)展,咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X光片顯示膿腔及氣液平,易與肺炎相鑒別。
4、肺血栓栓塞 肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素,如血栓性靜脈炎、心肺疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)和腫瘤等病史,可發(fā)生咯血、暈厥,呼吸困難較明顯,頸靜脈充盈,X光線胸片示區(qū)域性肺紋理減少,有時(shí)可見尖端指向肺門的楔形陰影,動(dòng)脈血?dú)夥治龀R姷脱跹Y及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5、非感染性肺部浸潤 還需排除非感染性肺部疾病,如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥和肺血管炎等。
通過對(duì)以上兒童肺炎需要做的檢查肺炎知識(shí)的了解,大家認(rèn)識(shí)了兒童肺炎會(huì)出的癥狀。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,當(dāng)您的孩子出項(xiàng)以上癥狀時(shí)就應(yīng)是肺炎一定要早治療以免耽誤病情。
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