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手足口病診斷檢查項目

手足口病診斷檢查項目

手足口病的常見檢查方法

一、常見檢查

1.血常規(guī),白細胞計數(shù)正;蚪档停∏槲V卣甙准毎嫈(shù)可明顯升高。

2.血生化檢查,部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。C反應蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

3.血氣分析,呼吸系統(tǒng)受累時可有動脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降,二氧化碳分壓升高,酸中度。

4.腦脊液檢查,神經(jīng)系統(tǒng)受累時可表現(xiàn)為:外觀清亮,壓力增高,白細胞計數(shù)增多,多以單核細胞為主,蛋白正;蜉p度增多,糖和氯化物正常。

5.病原學檢查,CoxA16、EV71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。

6.血清學檢查,急性期與恢復期血清CoxA16、EV71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

二、其他檢查

1.胸部X線檢查,可表現(xiàn)為雙肺紋理增多,網(wǎng)格狀、斑片狀陰影,部分病例以單側(cè)為著。

2.磁共振,神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變,以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。

3.腦電圖,可表現(xiàn)為彌漫性慢波,少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。

4.心電圖,無特異性改變。少數(shù)病例可見竇性心動過速或過緩,Q-T間期延長,ST-T改變。