新生兒敗血癥的常識有哪些
如何識別新生兒敗血癥,在生活中是很難識別孩子是不是患上了新生兒敗血癥的,因為家長們要是不能了解這種疾病的癥狀表現(xiàn)以及診斷方法就很難及時的確診孩子的疾病的,所以我們今天就來好好的學習一下這方面的知識吧。
什么叫院內(nèi)感染?
院內(nèi)感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生臨床癥狀的感染。由于感染有一定的潛伏期,因此醫(yī)院感染也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出院后才發(fā)病的病人。
根據(jù)感染來源不同,院內(nèi)感染又分兩種:
內(nèi)源性感染(自身感染),即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者,當機體抵抗力降低時引起感染。
外源性感染即指外襲菌群引起的感染。包括:人員之間的交叉感染和空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品等環(huán)境污染造成的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的途徑或部位包括肺部感染、尿路感染、皮膚傷口感染、血液感染等,其中血液感染(敗血癥)病情嚴重,死亡率高,是本文要說的重點。
什么叫敗血癥?
敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。
常見細菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。
怎樣識別新生兒敗血癥
臨床癥狀不典型缺少較大兒童患敗血癥的特征表現(xiàn),沒有發(fā)冷或寒戰(zhàn)、弛張型高熱和明顯的中毒癥狀等,易被家長忽視,沒有及時送醫(yī)院,被延誤治療;
體溫不升手足發(fā)涼是指新生兒測體溫時在35。5℃以下。平時小兒手足溫暖,敗血癥時小兒手足發(fā)冷。
哭聲低微如“貓叫”敗血癥的孩子常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
吃奶減少吸吮無力新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時間短且無力;
全身軟弱四肢少動本來新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動,小手會緊緊抓住你的手指;而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無明顯的屈曲反應,你松手,他的上肢會自然墜落下來,手也不會抓緊你的手指,而且四肢很少活動。
反應低下昏昏欲睡正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應,如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的小兒則表現(xiàn)為反應能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
黃疸不退或退而復現(xiàn)正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。甚至并發(fā)黃疸可能是唯一表現(xiàn)。
局部或有感染病灶敗血癥的小兒可有局部感染灶,如皮膚膿皰瘡或癤腫,或臍部有膿性分泌物等,敗血癥的致病菌很可能是從這些病灶進入血液的。
免疫低下容易擴散由于新生兒期,尤其是早產(chǎn)兒或低出生體重兒,免疫功能尚不成熟,體內(nèi)的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重、兇險。
希望上面的這些知識可以很好的幫助家長們,在生活中家長們要認真的對待孩子的健康問題,孩子的健康是要家長們的悉心照顧才能實現(xiàn)的,只有孩子健康成長,全家才能幸?鞓返纳。
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