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關(guān)于先天小兒麻痹癥的治療辦法

關(guān)于先天小兒麻痹癥的治療辦法

小兒麻痹癥是一種危害性極為嚴(yán)重的疾病了,讓很多的孩子出現(xiàn)了此病的癥狀,從而給患兒的腿部帶來(lái)了極強(qiáng)的傷害,家長(zhǎng)們必須要多多了解該病的知識(shí),要清楚的了解一些此病的治療辦法,那么小兒麻痹癥的治療措施會(huì)有哪些呢。

小兒麻痹癥的治療:

(一)前驅(qū)期及癱瘓前期治療:臥床休息,病人臥床休息持續(xù)至熱退1周,以后避免體力活動(dòng)至少2周,以減少麻痹的發(fā)生和進(jìn)展。臥床時(shí)使用踏腳板,將腳和小腿置于功能位,以利于功能恢復(fù)。對(duì)癥治療,有肌痛者,可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑等,以緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛。還可使用濕熱敷,每2-4小時(shí)一次,每次15-30分鐘。此外,熱水浴也有一定療效,特別對(duì)年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用可有效緩解癥狀。

(二)癱瘓期:保持正確的姿勢(shì),患者臥床時(shí)身體應(yīng)成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作功能恢復(fù)鍛煉,以避免肢體畸形。藥物治療,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的藥物,如地巴唑;增進(jìn)肌肉張力藥物,如加蘭他敏,一般在急性期后使用,可促進(jìn)肌肉的張力恢復(fù)。上述藥物的具體劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。其它治療,有呼吸麻痹時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢。采用低頭位(床腳抬高成20°-25°)避免唾液、食物、嘔吐物等吸入;對(duì)于有聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術(shù)。

(三)恢復(fù)期及后遺癥期:體溫降至正常、肌肉疼痛消失和癱瘓停止發(fā)展后,就應(yīng)加強(qiáng)癱瘓肌群的功能恢復(fù)鍛煉,如按摩、針灸、理療等康復(fù)治療,以促進(jìn)癱瘓的恢復(fù)。對(duì)遺有畸形者,可行手術(shù)矯治。小兒麻痹癥自50年代末普遍采用疫苗預(yù)防本病后,其發(fā)病率已大大下降,天花于70年代被消滅后,小兒麻痹癥已定為本世紀(jì)末下一個(gè)被消滅的目標(biāo),對(duì)于小兒麻痹癥可千萬(wàn)不要大意。

小兒麻痹癥手術(shù)治療主要分重建肌力平衡手術(shù)和截骨矯形術(shù)。前者一般是利用癱瘓肌肉周圍較健全的且功能次要的肌肉來(lái)代替功能重要的癱瘓肌肉。也就是俗話所說(shuō)的“拆東墻補(bǔ)西墻”,但前提條件是質(zhì)量上東墻比西墻好,但是功能上西墻比東墻重要。截骨術(shù)的目的是矯正下肢畸形,恢復(fù)正常力線,增強(qiáng)下肢穩(wěn)定性。通過(guò)這些小兒麻痹癥手術(shù)治療可以改善患者肢體的功能和生活質(zhì)量。術(shù)后一般需要長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練配合。治療麻痹癥理論上或原則上是首先矯正骨性畸形,后再行肌力平衡手術(shù)。主張行軟組織手術(shù)的同時(shí),一期完成同側(cè)或?qū)?cè)的骨性手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證雖然不易確定,但只要術(shù)后能使患者在原有的基礎(chǔ)上有進(jìn)步,如可扶拐行走或棄拐行走,就應(yīng)積極進(jìn)行治療。

由于重型小兒麻痹癥的肌力喪失嚴(yán)重,且多伴有明顯的畸形,一次或兩次手術(shù)很難達(dá)到理想效果,故病人須通過(guò)仔細(xì)的肌力檢查等制定合理的治療方案。針灸治療適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者。開始治療時(shí)用強(qiáng)刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激。在癱瘓肢體上以滾法來(lái)回滾8~10分鐘,按揉松弛關(guān)節(jié)3~5分鐘,搓有關(guān)脊柱及肢體5~6遍,并在局部以擦法擦熱,每日或隔日1次,可教家屬在家進(jìn)行。

通過(guò)認(rèn)識(shí)這些介紹,大家了解到了小兒麻痹癥的治療措施是什么了,麻痹癥帶來(lái)的傷害是相當(dāng)嚴(yán)重的,會(huì)影響到孩子的將來(lái),讓他們的行為方面不便,因此家長(zhǎng)們需要將小兒麻痹癥重視起來(lái),此病的出現(xiàn)治療方面要及時(shí)展開才行。