小兒遺尿的臨床表現(xiàn)有什么呢
小兒遺尿是現(xiàn)在孩子常見的一種病癥,小兒遺尿的臨床表現(xiàn)及診斷,什么是小兒遺尿癥,小兒遺尿癥有哪些臨床表現(xiàn)呢?如何診斷小兒遺尿癥呢?我們一起跟隨兒科專家來了解一下,希望這些對家長和患者都有所幫助。
概述:
遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。
診斷:
診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。②體檢:作全身詳細(xì)體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。③實驗室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。④X線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機(jī)械性梗阻。⑤尿流動力學(xué)檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮。
檢查:
對每位患兒應(yīng)作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)B超,脊柱的X射線片,了解有無各種畸形。進(jìn)一步可相應(yīng)的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進(jìn)行腦電圖檢查。
上述內(nèi)容介紹了小兒遺尿的臨床表現(xiàn)和診斷,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀時要及時的帶孩子到醫(yī)院檢查治療,以防延誤病情,錯過最佳治療時期。還有就是小兒飲食上要以葷素搭配、清淡為主,還有就是平時注意保持室內(nèi)空氣清新,時常通風(fēng)換氣。
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