新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)病機制是什么
很多的家長對于新生兒缺氧缺血性腦病不是特別的了解,當孩子患病之后總是手足無措,生活中引起該病的機制有很多,我們需要了解相關(guān)的知識,可以輕松應對疾病的出現(xiàn),下面讓我們一起來了解一下該病的發(fā)病機制有哪些:
1.血流動力學變化 缺氧時機體發(fā)生潛水反射。為了保證重要生命器官(如腦、心)的血供,腦血管擴張,非重要器官血管收縮,這種自動調(diào)節(jié)功能使大腦在輕度短期缺氧時不受損傷。如缺氧繼續(xù)存在,腦血管自主調(diào)節(jié)功能失代償,腦小動脈對灌注壓和CO2濃度變化的反應能力減弱,形成壓力相關(guān)性的被動性腦血流調(diào)節(jié)過程,當血壓降低時腦血流減少,造成動脈邊緣帶的缺血性損害。
2.腦細胞能量代謝衰竭 缺氧時細胞內(nèi)氧化代謝障礙,只能依靠葡萄糖無氧酵解產(chǎn)生能量,同時產(chǎn)生大量乳酸并堆積在細胞內(nèi),導致細胞內(nèi)酸中毒和腦水腫。由于無氧酵解產(chǎn)生的能量遠遠少于有氧代謝,必須通過增加糖原分解和葡萄糖攝取來代償,從而引起繼發(fā)性的能量衰竭,致使細胞膜上離子泵功能受損,細胞內(nèi)鈉、鈣和水增多,造成細胞腫脹和溶解。
3.再灌注損傷與氧自由基的作用 缺氧缺血時氧自由基產(chǎn)生增多和清除減少,大量的氧自由基在體內(nèi)積聚,損傷細胞膜、蛋白質(zhì)和核酸,致使細胞的結(jié)構(gòu)和功能破壞。氧自由基中以羥自由基對機體危害性最大。黃嘌呤氧化酶和脫氫酶主要集中在微血管的內(nèi)皮細胞中,致使血管內(nèi)皮受損,血腦屏障的結(jié)構(gòu)和完整性受到破壞,形成血管源性腦水腫。
4.Ca2 內(nèi)流 缺氧時鈣泵活性減弱,導致鈣內(nèi)流,當細胞內(nèi)Ca2 濃度過高時,受Ca2 外調(diào)節(jié)的酶被激活。磷脂酶激活,可分解膜磷脂,產(chǎn)生大量花生四烯酸,在環(huán)氧化酶和脂氧化酶作用下,形成前列環(huán)素、血栓素及白三烯。核酸酶激活,可引起核酸分解破壞。蛋白酶激活,可催化黃嘌呤脫氫酶變成黃嘌呤氧化酶,后者在恢復氧供和血流時催化次黃嘌呤變成黃嘌呤,同時產(chǎn)生自由基,進一步加重神經(jīng)細胞的損傷。
以上就是有關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)病機制,提醒家長朋友一定要多多的了解一下,來預防疾病的出現(xiàn),當疾病出現(xiàn)以后,我們可以根據(jù)所學到的知識,來應對,平時我們還要做好預防工作,這樣可以減少疾病的發(fā)生。
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