淚囊炎疾病的種類有許多種，無論是哪一種疾病類型都會對患者造成一定程度的傷害，當患者們出現了淚囊炎癥狀時要正確的對待這種疾病發(fā)生，調整好情緒盡早到醫(yī)院選擇適合自己的治療方式，早期治療淚囊炎疾病癥狀效果就會更加顯著，那么，淚囊炎的種類有哪些？

1.慢性淚囊炎 可分為卡他性淚囊炎、黏液囊腫和慢性化膿性淚囊炎等幾種。

(1)卡他性淚囊炎(catarrhal dacryocystitis)：表現為淚溢，與單純淚道阻塞相似，伴有內眥性結膜充血和刺激癥狀，沖洗淚道有黏液分泌物回流，有時可部分通暢。

(2)黏液囊腫(mucocele)：淚囊壁失去張力而擴張，分泌物在淚囊內積聚形成囊腫。在內眥韌帶下方一有波動的突起，擠壓時有膠凍樣透明或乳白色的分泌物從淚小管回流或壓入鼻腔。一旦因為炎癥上、下淚小管閉塞，囊腫將繼續(xù)擴張，在皮下形成相當大的略呈藍色的囊性腫塊，但不與皮膚粘連。CT掃描顯示淚囊區(qū)為一囊性占位病變，中低密度，因內側為骨性結構病變多向眶內突出(圖1)。

(3)慢性化膿性淚囊炎(chronic suppurative dacryocystitis)：是滯留在淚囊內的分泌物積聚，合并細菌繁殖引起淚囊壁炎癥。分泌物初為黏液性，以后變成膿性，壓迫淚囊區(qū)時有黃色黏稠膿液回流，且經常排入結膜囊，成為感染源。慢性淚囊炎可由急性淚囊炎演變而來，也可以反復急性發(fā)作。慢性淚囊炎的囊壁由于慢性炎癥而增厚，加之膿液積聚，囊壁擴張，形成類似黏液囊腫的化膿性囊腫。膿性分泌物排入結膜囊，引起結膜炎和濕疹性瞼緣炎。

2.急性淚囊炎 是由于毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致。多為慢性淚囊炎的急性發(fā)作，也可以無淚溢史而突然發(fā)生。

3.特殊型淚囊炎

(1)沙眼性淚囊炎：原發(fā)性沙眼淚囊炎極少見。繼發(fā)者是沙眼病變沿結膜經淚小管而至淚囊。典型病變是淚道黏膜有沙眼性濾泡(有上皮細胞生長中心)，淚囊黏膜上皮內有沙眼包涵體。沙眼患者的淚道阻塞的發(fā)生率高于非沙眼患者，其比例約為15∶4。由于阻塞和潴留更易導致混合感染。溢淚和流膿等癥狀與一般慢性淚囊炎無異。由于沙眼病變常使淚小管阻塞和淚囊高度縮小，為除去病灶，以施行淚囊摘除術和淚小管電凝術為宜。

(2)結核性淚囊炎：不常見，也因為沒有常規(guī)進行病理檢查，使一些病例未能得到確診。多發(fā)生于20歲以下的青年人，特別多見于女性。原發(fā)性結核性淚囊炎少見，曾有病例報告全身無任何結核灶者。繼發(fā)性結核感染多來源于鼻腔、皮膚、結膜及鄰近骨組織，以鼻腔狼瘡蔓延而來者最多。Caboche發(fā)現24例鼻腔結核中有13例累及淚道。臨床表現除一般溢淚和流膿癥狀外，尚有耳前和頜下淋巴結腫大。黏膜增殖的淚囊壁可以產生干酪樣壞死而形成冷膿腫，病變向周圍組織擴展，可以破壞鄰近骨組織和皮膚，導致典型的結核性瘺管形成。治療上首先是全身抗結核和原發(fā)灶治療，如果效果良好，根據淚囊本身和周圍組織的情況，選擇淚囊摘除術或鼻內引流術。

(3)梅毒性淚囊炎：梅毒性初瘡和二期梅毒均極為罕見。三期梅毒瘤較常見，在淚囊區(qū)形成軟性有波動的腫塊，生長較快，波及淚囊周圍組織，破潰形成潰瘍或瘺管，破壞骨組織時致整個內眥部、眶內側及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性淚囊炎，多為雙側性，由鼻部畸形所致，特別是鞍鼻、骨部畸形，導致淚道阻塞而繼發(fā)化膿性感染，多不是梅毒直接感染。治療上進行驅梅毒治療，一般效果良好。全身治療以后，對由于淚道阻塞引起的化膿性淚囊炎，可按非特異性淚囊炎的原則治療。

(4)其他感染：如麻風、白喉可以從鼻腔等延至淚囊而引起相應的淚囊炎。各種真菌性淚囊炎也可以發(fā)生。寄生蟲如蛔蟲，可以經鼻腔進入淚囊;蠅蛆也可以從鼻腔或結膜囊進入淚囊而引起淚囊炎。

慢性淚囊炎的診斷，只要有淚溢并有黏液或膿性分泌物回流，其診斷是容易的�；亓魑锷贂r則難以與單純淚道狹窄相區(qū)別。單側頑固性結膜炎應當疑有慢性淚囊炎。

溫馨提示，在臨床治療中比較常見的淚囊炎疾病癥狀要屬急性淚囊炎，由于這種率囊炎疾病癥狀的發(fā)作比較急，給患者就會造成一些非常嚴重的身心傷害，要及時進行全面檢查，避免急性淚囊炎持續(xù)發(fā)生會給患者感染其他并發(fā)癥狀出現。