白內(nèi)障疾病的臨床癥狀表現(xiàn)
目前白內(nèi)障的發(fā)病率逐年上升,了解白內(nèi)障初期常見癥狀可以更好的預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生,在初期更早的采取治療措施。
白內(nèi)障疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為:
1、皮質(zhì)性。以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期、未成熟期、成熟期、過熟期。
2、核性。以晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。
3、后囊下性。因混濁位于視軸區(qū),早期即影響視力。
臨床上常用的且效果不錯的白內(nèi)障治療方法有:
1、現(xiàn)代囊外摘除術(shù)。主要優(yōu)點是保留了晶體后囊,便于植入和固定人工晶體,適合于成年人核性白內(nèi)障。目前在發(fā)達地區(qū),囊外摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)是主要的手術(shù)方式。缺點是部分病人在術(shù)后1~5年內(nèi)因后囊混濁影響視力,需再行后囊切開術(shù)。
2、囊內(nèi)摘除術(shù)。適應(yīng)于老年性白內(nèi)障有晶體硬核或晶體脫位者。由于術(shù)后失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術(shù)后的并發(fā)癥較多,不易植入后房型人工晶體。目前已較少做這種手術(shù)。
3、吸出術(shù)。主要用于硬核的先天性白內(nèi)障和軟性白內(nèi)障。近年這一手術(shù)已演化為晶體切除術(shù)。
4、超聲乳化術(shù)。適用于核為中等硬度的白內(nèi)障,超聲乳化未操作復(fù)雜,價格昂貴。
5、晶體囊膜切開或切除術(shù)。主要適用于先天性白內(nèi)障或后發(fā)性白內(nèi)障?蓱(yīng)用YAG激光行后囊切開術(shù)或膜切開術(shù)。
目前白內(nèi)障的發(fā)病率逐年上升,了解白內(nèi)障初期常見癥狀可以更好的預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生,在初期更早的采取治療措施。
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