如何診斷眼球內(nèi)有何異物?
眼球內(nèi)異物損傷是一種嚴(yán)重鈉眼外傷,不僅可因機(jī)械作用造成損傷,而且可因細(xì)茵感染及化學(xué)作用,破壞眼內(nèi)組織,導(dǎo)致失明.還有發(fā)生交感性眼炎的可能。眼球內(nèi)異物損傷在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常有發(fā)生,異物可位于眼球的任何部位,而以眼球后段最為多見。
如何診斷眼球內(nèi)異物?
詳細(xì)正確的病史,對異物存留的可能性,異物性質(zhì)的估計都有所幫助,應(yīng)詳細(xì)詢問有關(guān)外傷史及受傷時的具體情況。大多數(shù)病人都有異物崩眼的外傷史。以錘敲擊及爆炸致傷者,眼球內(nèi)異物可能性大,機(jī)床上的飛屑和射擊時的彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹竿、細(xì)木輥等刺傷時,亦可因尖端折斷而存留眼內(nèi),但否認(rèn)異物傷者,也不能排除服內(nèi)異物的可能。
臨床檢查是診斷眼球內(nèi)異物的最重要的一環(huán)。應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查.包括應(yīng)用放大鏡,裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查,注意找入口、找通道、找異物、找并發(fā)癥。
X線攝片是診斷眼球異物的重要方法。金屬異物及較大的玻璃、石屑均可顯示。超聲波檢查亦很重要。金屬異物、玻璃、石屑、塑料等均可查出。近年來CT用于眼內(nèi)異物的診斷有其更大的優(yōu)越性.對于較小異物及眼球壁上的異物亦較易發(fā)現(xiàn)。
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