斜視發(fā)病后好治療嗎
嬰幼兒出現(xiàn)了斜視的癥狀之后,會導致患兒的眼球出現(xiàn)了異常,給眼部的健康帶來了極嚴重的傷害,因此朋友們需要將斜視重視起來,應當深入去了解斜視疾病的治療措施才可以,下面為朋友們介紹一下斜視疾病的治療措施是什么呢。
(一)手術治療的方法:肌肉減弱術,包括直肌后徙術(recession of a rectus muscle)(圖17-12)、直肌懸吊術、直肌后固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌后徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術,上斜肌肌腱延長術等。肉加強術,包括直肌縮短術(resection of a rectus muscle)(圖17-13)、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術(jenson)、上下直肌移位術、上斜肌折疊術等。水平肌肉垂直移位術,用于矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。
(二)手術肌肉的選擇:多種因素決定手術肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者,應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時,應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側直肌減弱與單眼后徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術不能超過兩條直肌。手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關系、不同的神經沖動等,決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要不止一次手術。
(三)調整縫線:調整縫線是為提高斜視手術成功率而設計的方法,既可用于直肌的后徙術,也可用于直肌的縮短術及上斜肌手術。術中,肌肉被滑結固定于眼表,在患者麻醉復蘇后,眼內點入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗調整縫線松緊。多數(shù)患者能配合調整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調整縫線。
斜視除影響美觀外,還可造成功能上的不良后果。如果在視覺發(fā)育期內(12歲以前)及時治療,除了可矯正眼球偏斜外,還可以使斜頸現(xiàn)象消失,脊柱彎曲及面部發(fā)育得到調整,也為立體視覺的發(fā)育清除了障礙。如果視力發(fā)育成熟后進行治療,則僅僅呢吧、能矯正眼球的偏斜,斜視眼的視力不會提高,也不能獲得雙眼單視的功能,對工作及職業(yè)的選擇有一定的影響。有些斜視與遠視、散光有關,經驗光戴眼鏡后斜視可完全消失或程度減輕。也有一些斜視并沒有明顯的遠視或散光,戴眼鏡對矯正眼位沒有任何幫助,則應及時進行手術矯正。
斜視眼如果有弱視,則應先行弱視治療,待雙眼視力平衡再做手術,能夠鞏固手術效果,保持兩眼位置正常。斜視手術設計是取得手術成功的關鍵。術后應該定期復查,斜視手術后眼位還殘留輕微偏斜,或輕微的矯枉過正都是正常現(xiàn)象。眼科醫(yī)生會根據(jù)手術后視力及眼位的變化重新調整眼鏡的度數(shù)以適應術后的變化,鞏固手術效果。也有一部分患兒術后術后殘余斜視程度明顯,或數(shù)年后斜視復發(fā),需要做第二次手術治療。
經過認識上面的內容,大家對于斜視疾病的相關治療辦法是什么了,斜視是嬰幼兒身邊相當多見的一種疾病了,給患兒眼睛的健康帶來了極多的危害,因此家長們應當多去認識斜視的知識,正確的了解此病的治療措施才可以。
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