視網(wǎng)膜脫離出現(xiàn)的病因會(huì)有哪些呢
生活中視網(wǎng)膜脫離這種疾病的發(fā)病率是非常高的,帶來了較為嚴(yán)重的困擾以及傷害,而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離出現(xiàn)的因素繁多,朋友們需要清楚的去了解該病的病因才可以,從而給我們治療此病能帶來一些幫助,會(huì)有哪些原因引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的出現(xiàn)呢。
視網(wǎng)膜脫離的病因:
1.視網(wǎng)膜變性與裂孔形成,由于視網(wǎng)膜構(gòu)造復(fù)雜,血供獨(dú)特,易于因種種原因引起變性。周邊部與黃斑部為變性好好部位。視網(wǎng)膜變性是視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)。在裂孔發(fā)生之前,常見下列改變:(1)格子樣變性;(2)囊樣變性;(3)霜樣變性;(4)鋪路石樣變性;(5)視網(wǎng)膜加壓發(fā)白和不加壓發(fā)白;(6)干性視網(wǎng)膜縱向皺襞。
2.玻璃體變性,為引起視網(wǎng)膜脫離的又一關(guān)鍵因素。正常情況下,玻璃體為一透明膠狀結(jié)構(gòu),充填于眼球內(nèi)后部4/5的空腔內(nèi),對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層貼著于色素上皮層有支撐作用。除在睫狀體扁平部到鋸齒緣以及在視盤周圍和視網(wǎng)膜有粘連外,其他部位僅和視網(wǎng)膜內(nèi)界膜緊緊相附,但并無粘連。視網(wǎng)膜脫離發(fā)生前,常見的玻璃體變性改變有:互有聯(lián)系的玻璃體脫離、液化、混濁、膜形成、濃縮等。
3.其他危險(xiǎn)因素
(1)與近視眼的關(guān)系:視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生于近視眼患者。近視眼的病變主要在眼球的后節(jié),自赤道起始,眼球后節(jié)漸漸擴(kuò)張,脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管層萎縮變薄甚至消失,視網(wǎng)膜也繼發(fā)變性、萎縮,同時(shí)玻璃體也出現(xiàn)液化。具有這些致病因素便容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
(2)眼外肌運(yùn)動(dòng)的影響:4條直肌的止端位于鋸齒緣前,其運(yùn)動(dòng)對(duì)視網(wǎng)膜的影響不大。而斜肌止于眼球的后部,上斜肌牽拉眼球下轉(zhuǎn),再加玻璃體的重力作用,可能與顳上象限視網(wǎng)膜容易產(chǎn)生裂孔有一定關(guān)系。
(3)與眼外傷的關(guān)系:眼球受鈍挫傷后發(fā)生鋸齒緣斷離,可發(fā)展成視網(wǎng)膜脫離。其他大多數(shù)病例,多半是視網(wǎng)膜和玻璃體已有變性或粘連,具備了視網(wǎng)膜脫離的內(nèi)在因素,外傷僅作為誘因誘發(fā)了視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。
(4)與遺傳的關(guān)系:有些視網(wǎng)膜脫離的病例發(fā)生于同一家族中,說明此病可能有遺傳因素,可能存在隱性遺傳或不規(guī)則顯性遺傳。多數(shù)病理性近視眼具有較肯定的遺傳性,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的也較多。
視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀:
(1)飛蚊。見于多種原因引起的玻璃體混濁。當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀;颊咴V眼前有黑影飄動(dòng),黑影呈煙霧狀或點(diǎn)、片狀,形態(tài)常變換,很似小蟲飛舞。飛蚊為玻璃體后脫離的體征,它可能是圍繞視盤的神經(jīng)膠質(zhì)組織,在玻璃體后脫離時(shí)被撕下懸浮于玻璃體后皮質(zhì)上而產(chǎn)生,也可能后脫離時(shí)撕破了視網(wǎng)膜血管,或撕破了與玻璃體有生理或病理粘連的視網(wǎng)膜組織,發(fā)生出血所致。近視眼患者突然出現(xiàn)這種飛蚊癥狀時(shí),應(yīng)擴(kuò)大瞳孔,用間接檢眼鏡或三面鏡仔細(xì)檢查眼底尤其周邊部,以期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或早期的視網(wǎng)膜脫離。
(2)閃光感。玻璃體發(fā)生后脫離,在玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處,可牽拉激惹視網(wǎng)膜,產(chǎn)生閃光感;或脫離的玻璃體在眼球運(yùn)動(dòng)時(shí),擊拍視網(wǎng)膜而引起。這一癥狀,可能隨著玻璃體完全從視網(wǎng)膜脫離后會(huì)消失。閃光感也可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆,應(yīng)與飛蚊癥一樣給予足夠的重視。是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃體牽引激惹視細(xì)胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞所引起。
在看到了以上的內(nèi)容之后,大家已經(jīng)十分清楚的了解到了視網(wǎng)膜脫離疾病的發(fā)病因素是什么了,該病在眼病疾病中是相當(dāng)多見的,而且?guī)砹耸謬?yán)重的危害,我們應(yīng)當(dāng)深入了解一些視網(wǎng)膜脫離的知識(shí),要注意進(jìn)行此病的預(yù)防工作。
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