化學(xué)性眼外傷的分期分度
當(dāng)患有眼外傷的時(shí)候,會給人們帶來很大的困擾。因此要求眼外傷患者應(yīng)正確的認(rèn)識眼外傷,做好對眼外傷預(yù)防治療工作。那么,化學(xué)性眼外傷的分期分度 下面咱們一起解答吧。
在日常工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程及日常生活中不慎致化學(xué)物質(zhì)直接作用于眼部,造成眼部損傷者并不罕見。根據(jù)有人統(tǒng)計(jì),化學(xué)性眼外傷(chemical injuries of the eye)占工業(yè)眼外傷的第三位,化學(xué)性眼部損傷占眼外傷的10%左右;瘜W(xué)性物質(zhì)對眼組織常造成嚴(yán)重?fù)p害,如不及時(shí)給予恰當(dāng)處理,預(yù)后不佳,重者甚至失明或喪失眼球。
化學(xué)物質(zhì)所致眼外傷中17%為固體化學(xué)物引起,31%為液體化學(xué)物所引起,52%為化學(xué)物煙霧所致,在這些化學(xué)物引起的眼外傷中,可因化學(xué)物直接接觸眼部而致,也可通過皮膚、呼吸道,消化道等全身性的吸收而影響于眼、視路或視中樞而造成損傷。
為了方面觀察病情變化和治療,對堿燒傷進(jìn)行了分期和分度。
1、分期:按照Hughes方法分為3期:
Ⅰ急性期:燒傷后數(shù)秒鐘至24小時(shí)。一般在傷后幾分鐘內(nèi)堿性物質(zhì)即可穿透角膜進(jìn)入前房。表現(xiàn)為角膜、結(jié)膜上皮壞死、脫落和結(jié)膜水腫缺血、角膜基質(zhì)層水腫混濁,角膜緣及附近血管廣泛血栓形成、出血。甚至可有急性虹膜炎,以至前房出現(xiàn)大量絮狀滲出。重度堿燒傷者角膜呈瓷白色,無法窺及眼內(nèi)組織情況,由于虹膜及睫狀體缺血壞死,房水分泌減少,眼壓明顯降低。
Ⅱ修復(fù)期:大體在傷后5~7天至2周末角膜上皮開始再生,新生血管漸侵入角膜,虹膜炎趨向靜止。
Ⅲ并發(fā)癥期:在燒傷后2~3周進(jìn)入并發(fā)癥期,常有反復(fù)持久的無菌性角膜潰瘍,每導(dǎo)致角膜穿孔。瞼球結(jié)膜的壞死組織脫落后產(chǎn)生瘢痕愈合,形成皺縮,穹窿縮短或消失,瞼球粘連或形成角膜白斑、肉樣血管翳,甚至發(fā)生眼瞪閉鎖,發(fā)展成眼球干燥、葡萄膜炎、白內(nèi)障、青光眼或眼球萎縮等。
2、分度:按全國眼外傷職業(yè)眼病學(xué)組的分度標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合皮膚燒傷的分類方法將眼燒傷分為4度。
面積計(jì)算:
+:各組織燒傷總面積≤
++:1/4≥傷面積≤
+++:<燒傷面積≤
++++:全部燒傷
注:結(jié)膜面積計(jì)算以球結(jié)膜為主。
看了以上介紹你對眼外傷的發(fā)病因素了解了吧! 五官科專家說,想避免眼外傷的發(fā)生要注意勞逸結(jié)合,多食清淡食物,要多注意觀察眼外傷,如有身體不適感,請立即去正規(guī)五官科醫(yī)院就診,以免耽誤眼外傷病情!通過以上的介紹,大家對化學(xué)性眼外傷的分期分度應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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