淚器疾病的治療措施
淚器疾病是淚道和淚腺的疾病。淚器包括淚道和淚腺兩部分:淚腺司分泌功能﹐淚道司排出功能。常見的淚腺疾病為腫瘤,良性者為淚腺混合瘤,惡性者如淚腺癌,應(yīng)盡早手術(shù)切除并做病理檢查,若為惡性者須考慮行眶內(nèi)容挖出術(shù)并行放射治療。
淚器疾病的治療措施:
(一)淚腺病治療
急性淚腺炎,臨床上少見,多發(fā)生小兒或青年人。多數(shù)為單側(cè)病,炎癥可限于瞼部或眶部淚腺,也可全部均受累。
淚腺病治療方法是服用磺胺制劑或抗菌素,作熱敷;摵髣t早日切開排膿。
慢性淚腺炎,慢性淚腺炎表現(xiàn)為淚腺慢性充血和單純肥大,一般無疼痛,可有輕微脹感,伴有上瞼下垂。眼球被推向鼻下方運(yùn)動(dòng)受限,有復(fù)視,但很少發(fā)生眼球突出。
應(yīng)針對(duì)病因治療。由于確診較為困難,故多將淚腺切除作病理檢查。
(二)淚道病治療
1、淚道激光治療:具有創(chuàng)傷小、無副作用、不留疤痕、手術(shù)時(shí)間短、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn),為部分淚道疾病患者的首選。主要治療由炎癥引起的淚道狹窄和阻塞,如淚小管、淚總管狹窄及阻塞,鼻淚管阻塞、慢性淚囊炎等病例。
2、淚道手術(shù):包括淚小點(diǎn)成形術(shù)、淚道探通術(shù)、淚道瘺管修復(fù)術(shù)、淚小管阻塞修復(fù)術(shù)、外傷性淚小管斷裂修復(fù)術(shù)、淚總管阻塞修復(fù)術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、全淚道成形術(shù)等,適用于淚小點(diǎn)狹窄、先天性淚囊炎、外傷性淚小管斷裂、慢性淚囊炎等病例。
目前治療淚道阻塞常見的方法有探通、插管、穿線、高頻電等非手術(shù)療法和淚囊摘除手術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)以及激光等方法。其中,采用激光治療淚道阻塞可以在一定程度上降低患者的組織損傷,同時(shí)不破壞正常淚道結(jié)構(gòu)。
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