五官科專(zhuān)家稱(chēng)：生活中，健康和諧的生活，由于視網(wǎng)膜脫離的來(lái)襲，打亂了生活節(jié)奏，給健康打折，但是針對(duì)視網(wǎng)膜脫離我們要做的就是及早治療。那么，原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的治療及預(yù)后 下面咱們一起解答吧。

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離需與下列疾病鑒別

1、視網(wǎng)膜劈裂癥 性性視網(wǎng)膜劈裂癥位于下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融事發(fā)展而成。內(nèi)壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內(nèi)外壁均有破裂，成為真性裂孔而發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫離。

2、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“中漿”） “中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經(jīng)上皮層淺脫離。是可以自行消退的自限性疾病。與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離不同。視網(wǎng)膜脫離侵入共同斑部出現(xiàn)視物變形與小視癥，與“中漿”癥狀相同。應(yīng)散瞳檢查周邊部。

3、葡萄膜滲漏 即脈絡(luò)滲漏，常伴有視網(wǎng)膜脫離，半球形隆起，易于隨體位改變而移動(dòng)，無(wú)裂孔。

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的治療

至今，原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離仍以手術(shù)為主要手段，手術(shù)原則為在與裂孔相應(yīng)鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內(nèi)光凝，以引起局部脈絡(luò)膜反應(yīng)性炎癥，使脈絡(luò)與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生粘連面封閉裂孔。

為達(dá)到這一目的的還需設(shè)法緩解或消除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜牽引，排出視網(wǎng)膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術(shù)以縮小眼球內(nèi)腔，或玻璃體腔內(nèi)注入某種氣體、某種液體以加強(qiáng)神經(jīng)上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴(yán)重則需施行玻璃2體切割術(shù)。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術(shù)方式。

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的預(yù)后

總的來(lái)說(shuō)，脫離范圍越小，裂孔數(shù)越少，裂孔面積越小，玻璃體膜形成越輕者，手術(shù)成功率亦越大，反之則成功率小。術(shù)前未找到裂孔者、玻璃體與視網(wǎng)膜廣泛粘連未能給以解除者、老年患者，成功率低。高度近視眼、無(wú)晶體眼及先天性脈絡(luò)膜缺損者，成功機(jī)會(huì)更少。脫離時(shí)間在2個(gè)月以內(nèi)成功率高。時(shí)間拖得越長(zhǎng)，成功的可能性越小。

手術(shù)成功與否以視網(wǎng)膜能否復(fù)位為標(biāo)準(zhǔn)。但視網(wǎng)膜復(fù)位，并不一定有相應(yīng)的視功能恢復(fù)。例如超過(guò)6個(gè)月的所謂陳舊性脫離，因視細(xì)胞已發(fā)生不逆性損害，即使視網(wǎng)膜術(shù)后已經(jīng)復(fù)位，視功能亦不能改善，視野絕對(duì)性缺損依然存在。中心視力的預(yù)后，主要看黃斑是否受害，（脫離、囊樣變性、星芒狀固定皺褶等）及受害時(shí)間的長(zhǎng)短。

臨床上偶見(jiàn)視網(wǎng)膜脫離自行復(fù)位，原脫離區(qū)內(nèi)或其邊緣出現(xiàn)黃白色線條，位于神經(jīng)上皮層下，視網(wǎng)膜血管跨越其上，稱(chēng)為線狀視網(wǎng)膜病變（歷史曾名線狀視網(wǎng)膜炎）。此種線條可能為神經(jīng)上皮層下纖維蛋白液體機(jī)化的結(jié)果。自行復(fù)位區(qū)還具有脫色斑及色素斑，整個(gè)色調(diào)也和未脫離區(qū)不同。由于自行復(fù)位均在脫離后經(jīng)過(guò)了一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期，所以視野不可能恢復(fù)；如果線條橫過(guò)黃斑部，則中心視力即有不可逆性嚴(yán)重?fù)p害。

通過(guò)上面視網(wǎng)膜脫離內(nèi)容的介紹，相信大家已經(jīng)對(duì)視網(wǎng)膜脫離已經(jīng)了解了吧。同時(shí)針對(duì)視網(wǎng)膜脫離，要多加留意，當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離疾病狀態(tài)時(shí)候，一定要分清自己到底患上的是視網(wǎng)膜脫離哪一種。只有，確定好了視網(wǎng)膜脫離疾病，才能更加有針對(duì)性的進(jìn)行治療視網(wǎng)膜脫離，希望以上的視網(wǎng)膜脫離介紹能夠幫助大家。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的治療及預(yù)后應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。