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沙眼會出現(xiàn)哪些比較明顯的癥狀

沙眼會出現(xiàn)哪些比較明顯的癥狀

大多數(shù)朋友在生活中發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了迎風(fēng)流淚的現(xiàn)象,并且感覺眼睛內(nèi)有異物,還會伴隨著結(jié)膜沖血,乳頭肥大等癥狀的話,就會確定自己是患上了沙眼這種疾病,那么除了這些癥狀表現(xiàn)之外,在患上了這種疾病之后,患者還會出現(xiàn)哪些比較明顯的癥狀呢!

一、癥狀:

1.患眼異物感、流淚;

2.瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜充血、血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、疤痕形成呈灰白色線狀或網(wǎng)狀;

3.角膜血管翳。

二、體征:

1、血及血管模糊:由于血管擴(kuò)張,結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤,使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚,血管輪廓不清,呈一片模糊充血狀。

2、乳頭肥大:瞼結(jié)膜面粗糙不平,呈現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點,是由擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成。

3、濾光增生:是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤的基礎(chǔ)上,由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。初發(fā)時,上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點,不突出于結(jié)膜表面,夾雜在肥大的乳頭之間,為沙眼早期診斷依據(jù)之一。

4、角膜血管翳:在結(jié)膜發(fā)生病變的同時,首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血,發(fā)生新生血管,伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間,各新生血管之間伴有灰白色點狀浸潤,是角膜上皮對沙眼衣原體的一種組織反應(yīng),稱為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進(jìn)展,血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來,形似垂簾,當(dāng)上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時,角膜其他方向亦都長出血管翳向中央進(jìn)行,布滿整個角膜。細(xì)胞浸潤嚴(yán)重時,可形成肥厚的肉樣血管翳。(pannus crassus),嚴(yán)重影響視力。

5、瘢痕形成:當(dāng)沙眼進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年,所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭,將發(fā)生破潰或壞死,而逐漸被結(jié)締組織所代替,形成瘢痕,這標(biāo)志著病變已進(jìn)入退行期。

三、診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.上瞼和上穹窿部結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。

2.上瞼和(或)上穹窿部結(jié)膜出現(xiàn)疤痕。

3.角膜血管翳。

4.結(jié)膜刮片有沙眼包涵體或沙眼衣原體檢查陽性。在第一項的基礎(chǔ)上,兼有其他三項之一項者可診斷為沙眼。

四、分類:國際上較為通用者為MacCallan分期法:

Ⅰ期——浸潤初期:瞼結(jié)膜與穹隆結(jié)膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期濾泡與早期角膜血管翳。

Ⅱ期——活動期:有明顯的活動性病變,即乳頭、濾泡與角膜血管翳。

Ⅲ期——瘢痕前期:同我國第Ⅱ期。

Ⅳ期——完全結(jié)瘢期:同我國第Ⅲ期。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)將沙眼這種疾病分為不同的時期,患者在對這種疾病進(jìn)行治療的過程中,可以通過隨時觀察自己的患病情況,來幫助自己確定自己的患病時期,從而及時地改變治療方案,以便能夠幫助自己更好的控制病情,避免這種疾病出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。