沙眼的主要癥狀你知道嗎
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。沙眼主要影響視力出現(xiàn)明顯的下降,有時候還會損傷眼部的器官正常代謝。青少年了解和預(yù)防沙眼是有必要的。那沙眼的主要癥狀是什么呢?
一、癥狀:
1.患眼異物感、流淚;
2.瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜充血、血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、疤痕形成呈灰白色線狀或網(wǎng)狀;
3.角膜血管翳。
二、體征:
1、血及血管模糊:由于血管擴張,結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤,使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚,血管輪廓不清,呈一片模糊充血狀。
2、乳頭肥大:瞼結(jié)膜面粗糙不平,呈現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點,是由擴張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成。
3、濾光增生:是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤的基礎(chǔ)上,由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。初發(fā)時,上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點,不突出于結(jié)膜表面,夾雜在肥大的乳頭之間,為沙眼早期診斷依據(jù)之一。
4、角膜血管翳:在結(jié)膜發(fā)生病變的同時,首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血,發(fā)生新生血管,伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間,各新生血管之間伴有灰白色點狀浸潤,是角膜上皮對沙眼衣原體的一種組織反應(yīng),稱為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進展,血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來,形似垂簾,當(dāng)上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時,角膜其他方向亦都長出血管翳向中央進行,布滿整個角膜。細(xì)胞浸潤嚴(yán)重時,可形成肥厚的肉樣血管翳。(pannus crassus),嚴(yán)重影響視力。
5、瘢痕形成:當(dāng)沙眼進行數(shù)年甚至數(shù)十年,所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭,將發(fā)生破潰或壞死,而逐漸被結(jié)締組織所代替,形成瘢痕,這標(biāo)志著病變已進入退行期。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.上瞼和上穹窿部結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。
2.上瞼和(或)上穹窿部結(jié)膜出現(xiàn)疤痕。
3.角膜血管翳。
4.結(jié)膜刮片有沙眼包涵體或沙眼衣原體檢查陽性。在第一項的基礎(chǔ)上,兼有其他三項之一項者可診斷為沙眼。
四、分類:國際上較為通用者為MacCallan分期法:
Ⅰ期——浸潤初期:瞼結(jié)膜與穹隆結(jié)膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期濾泡與早期角膜血管翳。
Ⅱ期——活動期:有明顯的活動性病變,即乳頭、濾泡與角膜血管翳。
Ⅲ期——瘢痕前期:同我國第Ⅱ期。
Ⅳ期——完全結(jié)瘢期:同我國第Ⅲ期。
在日常生活當(dāng)中如果出現(xiàn)了沙眼癥狀,一定要及時檢查到正規(guī)的醫(yī)院去治療患者應(yīng)該重視這種癥狀。在飲食方面要多多注意應(yīng)該多吃一些含有維生素c的蔬菜和水果。要做到戒煙戒酒,盡量不要食用一些刺激性的食物。這樣病情才能得到保障。
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