先天性兒童弱視的有效的治療
其實(shí)弱視眼部疾病的危害都是比較多的,并且當(dāng)疾病出現(xiàn)的時(shí)候,如果我們不認(rèn)真的對(duì)待這種情況下,往往會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)惡化,因此面對(duì)這樣的疾病帶來(lái)的困擾,一定要選擇合適的方法進(jìn)行治療,那么弱視疾病的有效治療方法都是有哪些呢!
光學(xué)矯正:
幾乎所有弱視患者,都合并屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過(guò)光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù),先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰,為視覺(jué)發(fā)育奠定成像基礎(chǔ)。
光學(xué)矯正的前提是準(zhǔn)確的驗(yàn)光。弱視患者都需要通過(guò)使用散瞳劑麻痹眼調(diào)節(jié),獲得靜態(tài)的、準(zhǔn)確的驗(yàn)光結(jié)果。然后根據(jù)散瞳驗(yàn)光獲得的患者屈光度數(shù)據(jù)和不同的屈光不正類型,在瞳孔回縮后試片獲得配鏡數(shù)據(jù)。
對(duì)所有弱視患者來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對(duì)鏡片適應(yīng)和穩(wěn)定的光學(xué)矯正效果。
使用工具:
光學(xué)矯正鏡片(亦或者隱形眼鏡、屈光手術(shù))
遮蓋:
遮蓋和光學(xué)矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對(duì)于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來(lái)說(shuō),遮蓋方案的科學(xué)性和實(shí)施執(zhí)行度,對(duì)弱視治療效果起到絕對(duì)性的作用。
最常見(jiàn)的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺(jué)剝奪后,差眼得以獲得視覺(jué)感知、視覺(jué)傳入的機(jī)會(huì),從而是差眼獲得鍛煉和興奮。
遮蓋需要結(jié)合病情和年齡。例如小于3歲的弱視患者,單眼每天的遮蓋時(shí)間一般不建議超過(guò)6小時(shí),并需要結(jié)合對(duì)健眼視力的監(jiān)測(cè),來(lái)防止遮蓋性弱視。
對(duì)于兩眼弱視程度接近的情況,有時(shí)采取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼,使開(kāi)放眼交替的獲得視覺(jué)鍛煉機(jī)會(huì)。對(duì)于有斜視存在的情況,交替遮蓋就成為必須。
遮蓋方案的制定還需要考慮患者的視力情況和心理狀態(tài)等。例如單眼矯正視力極度低下的患者,遮蓋健眼后,開(kāi)放的差眼視力無(wú)法滿足日常的行走運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)、甚至吃飯穿衣等用眼活動(dòng)要求,就需要循序漸進(jìn)的延長(zhǎng)遮蓋時(shí)間;例如大齡弱視患者,日間遮蓋一眼對(duì)于外觀的影響很大,為兼顧患者的心理狀態(tài)和社交活動(dòng),可以制定短小遮蓋方案——即弱視患者在家、獨(dú)處或者休息日遮蓋,外出和上學(xué)時(shí)間開(kāi)放兩眼。
對(duì)于有些因怕丑、嫻麻煩、運(yùn)動(dòng)不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學(xué)壓抑的方式,部分或者全部替代傳統(tǒng)遮蓋。
有時(shí),需要遮蓋差眼來(lái)糾正旁中心注視,即倒轉(zhuǎn)遮蓋。
使用工具:
弱視遮蓋眼罩(亦或者弱視遮蓋眼貼、光學(xué)壓抑鏡片、弱視壓抑膜、睫狀肌麻痹藥物等)
增視弱視訓(xùn)練:
光學(xué)矯正創(chuàng)造了清晰的視網(wǎng)膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓(xùn)練則是通過(guò)特定的視覺(jué)傳入信號(hào),起到比日常視覺(jué)傳入信號(hào)更強(qiáng)的興奮視覺(jué)。使弱視眼在短時(shí)間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。
根據(jù)不同的弱視類型和弱視治療階段,使用的弱視訓(xùn)練工具和方法,不盡相同。例如旁中心注視需要借助紅光閃爍、氦氖激光、海丁格光刷、紅色濾光片等等方法使旁中心注視轉(zhuǎn)化為中心注視;例如弱視治療初期應(yīng)加強(qiáng)粗放的視覺(jué)訓(xùn)練工具,如粗線條CAM描圖、顏色鮮艷的弱視玩具、穿大珠子;例如弱視治療的增視后期,需要使用精細(xì)度更高的細(xì)線條CAM描圖、穿小彩珠子、內(nèi)容豐富而精細(xì)的直接增視訓(xùn)練圖片等。
有時(shí),錯(cuò)誤的使用弱視訓(xùn)練方法,會(huì)導(dǎo)致病情疑難化。如近視性弱視患者,過(guò)度使用近距離的弱視訓(xùn)練工具和訓(xùn)練內(nèi)容,會(huì)導(dǎo)致弱視訓(xùn)練性近視,病情進(jìn)一步疑難化;如旁中心注視患者,錯(cuò)誤的早期使用高空間頻率精細(xì)訓(xùn)練,會(huì)使旁中心注視點(diǎn)固化,為后期的弱視康復(fù)增加阻力。
溫馨提示:大家對(duì)于弱視疾病的主要的治療的方法是不是已經(jīng)明確的了解了呢?在生活當(dāng)中這樣的疾病的治療都是相當(dāng)?shù)睦щy的,因此當(dāng)疾病出現(xiàn)的時(shí)候我們一定要提高警惕,避免疾病威脅到我們的生活。
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