神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜潰瘍
無(wú)菌性潰瘍
病毒引起的基底膜的破壞,使得上皮不能生長(zhǎng)
分為點(diǎn)狀上皮糜爛和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性潰瘍
早期表現(xiàn)為角膜表面的不規(guī)整,無(wú)光澤
橢圓形,邊緣光滑
潰瘍底部呈灰白色混濁,邊緣光滑增厚,甚至基質(zhì)溶解變薄,導(dǎo)致角膜穿孔
藥物治療
配戴高含水量可過(guò)夜的隱形眼鏡(Advance Acuve 2 weeks Johnson& Johnson)戴鏡期間用抗生素眼水 2次/日 預(yù)防感染
如果沒(méi)有隱形眼鏡,間斷隔天涂抗生素眼膏后加壓包扎
使用不含防腐劑的人工淚液(瑞新、倍然等)6次/日
酌情使用低濃度的激素(如0.02%氟美瞳) 1-2次/日
有虹睫炎時(shí)適當(dāng)散瞳(東莨菪堿)2次/日
同時(shí)口服抗病毒藥物
基質(zhì)有溶解穿孔的傾向,可羊膜移植或組織粘合劑粘貼,必要時(shí)角膜移植
病毒引起的基底膜的破壞,使得上皮不能生長(zhǎng)
分為點(diǎn)狀上皮糜爛和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性潰瘍
早期表現(xiàn)為角膜表面的不規(guī)整,無(wú)光澤
橢圓形,邊緣光滑
潰瘍底部呈灰白色混濁,邊緣光滑增厚,甚至基質(zhì)溶解變薄,導(dǎo)致角膜穿孔
藥物治療
配戴高含水量可過(guò)夜的隱形眼鏡(Advance Acuve 2 weeks Johnson& Johnson)戴鏡期間用抗生素眼水 2次/日 預(yù)防感染
如果沒(méi)有隱形眼鏡,間斷隔天涂抗生素眼膏后加壓包扎
使用不含防腐劑的人工淚液(瑞新、倍然等)6次/日
酌情使用低濃度的激素(如0.02%氟美瞳) 1-2次/日
有虹睫炎時(shí)適當(dāng)散瞳(東莨菪堿)2次/日
同時(shí)口服抗病毒藥物
基質(zhì)有溶解穿孔的傾向,可羊膜移植或組織粘合劑粘貼,必要時(shí)角膜移植
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