什么是鞏膜炎的常識(shí)
鞏膜炎的出現(xiàn)危害很多,我們?cè)谏钪泻芏嗳硕疾辉趺戳私獾模驗(yàn)殪柲ぱ走@種眼部疾病的出現(xiàn)問(wèn)題。那么,什么是鞏膜炎的常識(shí)?
鞏膜炎的眼部合并癥較多,且多發(fā)于炎癥的晚期,合并癥依炎癥輕重及性質(zhì)而定。表層鞏膜炎約占15%,鞏膜炎則高過(guò)57%,特別多發(fā)于重癥壞死性鞏膜炎。在炎癥擴(kuò)散及繼發(fā)眼內(nèi)炎時(shí),合并癥有各種角膜炎或角膜病變、白內(nèi)障、葡萄膜炎、青光眼及鞏膜薄變(缺損)等。
(一)硬化性角膜炎
硬化性角膜炎(sclerosing keratitis),也稱(chēng)進(jìn)行性鞏角膜周?chē)祝╡sclero-perikeratitis);颊叨酁榕,年齡較大,常雙眼受累,反復(fù)發(fā)作,致使全角膜被波及且并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
所謂“硬化性角膜”,系指病變角膜組織變?yōu)樘沾蓸油庥^(guān)而似鞏膜,并非有硬化性的病理改變。
(二)角膜溶解或稱(chēng)角質(zhì)層分離(keratolysis)
本病特點(diǎn)為,在有嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時(shí),原來(lái)透明的角膜表層,發(fā)生角質(zhì)層分離,溶解脫落,有時(shí)脫落范圍過(guò)數(shù)毫米。重癥者,后彈力層膨出菲薄,可一觸即破。在病變的鞏膜亦可發(fā)生組織溶解脫落。對(duì)于這種溶解,經(jīng)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療,可以阻止其發(fā)展,說(shuō)明抑制膠原活性對(duì)疾病亦有抑制作用。
(三)鞏膜缺損
僅見(jiàn)于最嚴(yán)重的鞏膜壞死病例,如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥,則上鞏膜血管消失,其下的鞏膜組織變?yōu)闊o(wú)灌注區(qū),最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例,可在無(wú)任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该,時(shí)或發(fā)生穿孔。
(四)葡萄膜炎
據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì),約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對(duì)前及后部葡萄膜炎患者,均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎,反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛,且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。亦有人報(bào)告前房及玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞。Wilhelmus在組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管有炎癥;視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和其小動(dòng)脈,以及后睫狀血管周?chē)刑仔錉罱䴘?rùn)形成。
(五)青光眼
鞏膜炎的各階段,均可發(fā)生眼壓上升。其原因:①睫狀體脈絡(luò)膜滲出導(dǎo)致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關(guān)閉而發(fā)生急性閉角青光眼;②前房中炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)阻塞小梁網(wǎng)及房角;③表層鞏膜血管周?chē)馨图?xì)胞套袖狀浸潤(rùn),致鞏膜靜脈壓上升;④Sehlemm管周?chē)馨图?xì)胞套袖狀浸潤(rùn),影響房水流出速度;⑤局部、眼周或全身長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇,誘發(fā)皮質(zhì)類(lèi)固醇性青光眼。
以上是專(zhuān)家對(duì)于什么是鞏膜炎的常識(shí)的介紹,在我們的生活中其實(shí)鞏膜炎是很常見(jiàn)的,因?yàn)檫@種疾病的發(fā)生危害很大的哦,還有什么問(wèn)題咨詢(xún)我們的專(zhuān)家。
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