發(fā)生在眼部的疾病很多，大都數(shù)都和視網(wǎng)膜有關(guān)，我們不希望大家因為疾病而受到傷害，視網(wǎng)膜血管炎是危害大家健康的疾病之一，那么視網(wǎng)膜血管炎應(yīng)該做哪些檢查?我們從比較常規(guī)的來介紹。

常規(guī)檢查包括全血細(xì)胞計數(shù)，血沉和C反應(yīng)蛋白，這些檢查不具有特異性，但可能提示患者的血管炎是否合并活動性全身性疾病，提示是否需要進(jìn)行更進(jìn)一步的實驗室和相關(guān)輔助檢查，血清中IL-2，可溶性IL-2受體，IL-6，γ-干擾素，腫瘤壞死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病，血清中細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)和von Willebrand因子水平升高往往提示血管炎處于活動狀態(tài)。

為了排除或確定一些感染性視網(wǎng)膜血管炎，如單純皰疹病毒，人類免疫缺陷病毒，巨細(xì)胞病毒等感染所致的血管炎，應(yīng)使用酶聯(lián)免疫吸附試驗，免疫熒光，Western印跡試驗和其他免疫學(xué)技術(shù)測定特異性抗體，尤其是確定IgM型抗體，利用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)擴(kuò)增病原體的DNA對感染性視網(wǎng)膜血管炎的診斷有重要幫助，但應(yīng)注意嚴(yán)格遵守實驗操作規(guī)程，避免假陽性和假陰性結(jié)果。

自身抗體檢測包括抗核抗體，抗DNA抗體和抗可提取的核抗原(SSA，SSB)抗體等對診斷視網(wǎng)膜血管炎，Sjögren綜合征，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有幫助，利用免疫熒光技術(shù)或酶聯(lián)免疫吸附試驗進(jìn)行抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體測定對于Wegner肉芽腫，Churg-Strauss綜合征和顯微鏡下多血管炎等的診斷有重要幫助，對純化的蛋白衍生物的皮膚試驗，用類肉瘤病患者的病變組織提取的蛋白進(jìn)行皮膚試驗(Kvein試驗)及用生理鹽水進(jìn)行皮膚過敏反應(yīng)性試驗，對結(jié)核，類肉瘤病和Behcet病的診斷有重要價值，利用免疫熒光技術(shù)或流式細(xì)胞儀確定淋巴細(xì)胞亞群對類肉瘤病和人類免疫缺陷病毒感染有重要幫助，盡管類肉瘤病在炎癥部位有大量的輔助性T細(xì)胞，但血中此種細(xì)胞往往減少，人類免疫缺陷病毒感染往往引起血中輔助性T細(xì)胞顯著下降;血清補(bǔ)體水平升高提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡;冷球蛋白的存在提示冷球蛋白血癥引起的血管炎。

HLA抗原分型對血管炎的診斷也有一定幫助，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，Sjögren綜合征患者常為HLA-DR3抗原陽性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和Takayasu病患者多為 HLA-DR4抗原陽性;Wegner肉芽腫患者多為HLA-DR2抗原陽性;鳥槍彈樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變患者多為HIA-A29抗原陽性;交感性眼炎患者多為HLA-A11抗原陽性;Behcet病患者多為HLA-B5抗原或HLA-B51抗原陽性。

血清酶學(xué)檢查對類肉瘤病的診斷有重要價值，患者的血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，溶菌酶，腺苷脫氨酶，膠原酶水平均可增高。

1.熒光眼底血管造影檢查(FFA) 可以顯示受累血管的熒光滲漏及血管壁染色。

2.眼內(nèi)活組織檢查

雖然在臨床應(yīng)用上受到一定的限制，但在懷疑感染(如細(xì)菌性眼內(nèi)炎，真菌性眼內(nèi)炎)，惡性腫瘤和類肉瘤病等時，應(yīng)考慮進(jìn)行此項檢查。

在我們身邊的檢查疾病的方法很多，視網(wǎng)膜血管炎應(yīng)該做哪些檢查這個問題已經(jīng)得到了很好的解決，我們在任何時候都希望可以幫助大家遠(yuǎn)離疾病，只有大家健康了，我們才不會見到太多的悲傷。