視網(wǎng)膜脫離的相關治療措施有哪些
患上視網(wǎng)膜脫離之后,眼睛就會出現(xiàn)明顯的異常,帶給患者較多的困擾和傷害,此病的出現(xiàn)治療方面是相當重要的,所以朋友們應當深入去了解視網(wǎng)膜脫離的治療措施才可以,這樣才能幫助到大家進行此病的應對,有哪些辦法能治療該病呢。
視網(wǎng)膜脫離的治療方法:
(一)治療,迄今為止,孔源性視網(wǎng)膜脫離仍以手術(shù)治療為惟一手段。手術(shù)原則為封閉裂孔及解除或緩解病變玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉。在與裂孔相應處鞏膜面加以冷凝或電凝,從而引起局部脈絡膜反應性炎癥,放出視網(wǎng)膜下積液,使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與脈絡膜等鄰接組織發(fā)生局限性粘連以封閉裂孔。為了達到這一目的,還要設法緩解或消除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉。如鞏膜縮短、鞏膜外加壓、層間填壓、環(huán)扎等球壁手術(shù),以及玻璃體切割術(shù)、玻璃體腔內(nèi)注入某種氣體或液體等,都是圍繞著這一目標設計的。
隨著玻璃體手術(shù)及激光光凝術(shù)的日益進步,使原來難以治療的視網(wǎng)膜脫離有了治愈的可能。必須提出,孔源性視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜變性與玻璃體變性綜合作用的結(jié)果。因此,從這一觀點來說,手術(shù)治療僅屬對癥治療,并非病因治療,為了在手術(shù)治愈后防止視網(wǎng)膜和玻璃體變性繼續(xù)發(fā)展而再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,選用一些抗組織退行性變及改善脈絡膜、視網(wǎng)膜微循環(huán)藥物還是需要的。長期堅持內(nèi)服中藥杞菊地黃丸(成藥)、駐景丸(成藥)等具有一定作用。
(二)預后,視網(wǎng)膜脫離范圍越小、裂孔數(shù)越少、裂孔面積越小、玻璃體膜形成程度越輕,手術(shù)成功率也越大。反之則小。術(shù)前或術(shù)中未能找到裂孔、玻璃體與視網(wǎng)膜有廣泛粘連術(shù)中未能給予解除、病理性近視視網(wǎng)膜與玻璃體均有嚴重退行性變性、高年患者,手術(shù)成功率小。先天性脈絡膜缺損成功的機會也少。脫離時間在2個月之內(nèi)的成功率高,時間拖得越長,成功率也就越低。
手術(shù)之成敗以視網(wǎng)膜是否復位為標準。但視網(wǎng)膜復位,并不一定有相應的視功能恢復。例如病程超過6個月的陳舊性脫離,因感光細胞已發(fā)生不可逆性損害,即使視網(wǎng)膜術(shù)后得到復位,視功能亦不能改善,視野的絕對性缺損依然存在。中心視力的預后,主要因黃斑中心凹是否受害(脫離、囊樣水腫、囊樣變性、星芒狀固定皺褶等)及受損害時間的長短而異。
孔源性視網(wǎng)膜脫離能自行復位者非常少見。原脫離區(qū)內(nèi)或其邊緣(脫離與未脫離視網(wǎng)膜的交界處)出現(xiàn)黃白色線條,線條位于神經(jīng)上皮層之下,視網(wǎng)膜血管跨越其上,稱為線狀視網(wǎng)膜病變。此種線條可能是神經(jīng)上皮層下纖維蛋白液體機化的結(jié)果。自行復位區(qū)內(nèi)有時還能見到色素斑及脫色斑。該區(qū)的整個色澤也和未脫離區(qū)不同。由于自行復位均在脫離后經(jīng)過了一個較長時期,所以與該區(qū)相應的視野缺損不可能恢復。如果線條橫跨黃斑,則中心視力永久性損害多焦點視網(wǎng)膜電圖(mERG)可以顯示視網(wǎng)膜脫離范圍及手術(shù)前后視網(wǎng)膜功能變化。
通過了解上述的這些知識這,相信大家對于治療視網(wǎng)膜脫離的措施特別的了解了,該病會給較多的朋友帶來傷害,而且還會阻礙到他們的生活,大家必須要清楚的了解視網(wǎng)膜脫離的知識,自己出現(xiàn)了該病的癥狀以后,及早去進行治療才可以。
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