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弱視是兒童的易患的眼部疾病,通常由于日常不良的用眼習慣所造成的,另外也不排除與遺傳有很大的關(guān)系,使其給患兒造成嚴重的視力下降、斜視等癥狀表現(xiàn),如不進行有效的治療會引發(fā)更多的眼部并發(fā)癥。那么,對于弱視疾病具體臨床當中有哪些治療方法呢?

一、紅色濾光片療法治療弱視

由于典斑區(qū)錐狀細胞對紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長620~760mm),同時遮蓋主導眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁,當注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療。

二、旁中心注視弱視的治療

各家意見不同,有些學者主張仍用主導眼遮蓋法,認為弱視眼經(jīng)強迫作注視眼后能自動改變旁中心注視為中心注視,并增進視力。亦有學者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁。才能在術(shù)后保持正視位,采用的方法有:

1、增視療法:采用有閃光裝置的后像鏡,以強光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區(qū),不使黃 斑受強光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點,待產(chǎn)生負后像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將 旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁,以達到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時,可用同視機進行雙眼視訓 練或手術(shù)矯正眼位后進行訓練。

2、光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進行訓練。刺激治療機,最容易使視覺神經(jīng)軸突得到活化。

刺激治療機有一個旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達到治療效果,治療后不必遮蓋健眼。

造成弱視的原因有哪些呢?

(一)斜視性弱視(strabismic amblyopia);颊哂行币暬蛟羞^斜視,由于眼位偏斜而發(fā)生復視,為了解除或克服斜視所造成的復 視,大腦視皮質(zhì)中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺沖動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的,功能性的,因而早期適當治 療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數(shù)頑固病例,雖經(jīng)長期治療,視力改善不多。

(二)屈光參差性弱視(anisometropic amblyuopia)。由于兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質(zhì)中樞只能抑制來自屈光不正較大的眼的物 象,日久發(fā)生弱視。這種弱視是功能性的,經(jīng)過治療有可能恢復視力。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發(fā)生。

(三)形覺剝奪性弱視 (form deprivation amblyopia)。在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內(nèi)障,甚至不恰當?shù)恼谏w一眼,使得光線不能充 分進入眼內(nèi),剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會,視功能發(fā)育受到抑制而發(fā)生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預后也差。

(四)屈光不正性弱視(ametroic amblyopia)。多為雙側(cè)性。發(fā)生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡后,能使視力逐漸提高,但為時較長,一般需2~3年。

(五)先天性弱視(congenital amblyopia)。發(fā)病機理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,視網(wǎng)膜或視路發(fā)生小出血而影響視功能的正常發(fā)育。有些繼發(fā)于眼球震顫,全色盲等。這種弱視預后不佳。

通過上面的詳細介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。對于發(fā)生弱視疾病的,在發(fā)現(xiàn)自己的癥狀表現(xiàn)之后,一定要及時的去往醫(yī)院進行詳細的檢查和治療,同時對于上述的治療方法,大家要因病制宜具體根據(jù)自己的實際癥狀,有選擇性的進行治療。最后,祝愿患者早日康復。