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怎么治療斜視這種疾病呢

怎么治療斜視這種疾病呢

斜視這種疾病十分復(fù)雜,相當(dāng)多的因素可以引發(fā)斜視的出現(xiàn),影響了患兒眼部方面的健康,所以說大家應(yīng)當(dāng)重視自己孩子眼部的變化,必須要在生活當(dāng)中多去了解相關(guān)的治療措施才可以,下面來認(rèn)識(shí)一下斜視的治療辦法是什么呢。

(一)手術(shù)治療的方法:肌肉減弱術(shù):包括直肌后徙術(shù)(recession of a rectus muscle)(圖17-12)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長術(shù)等。肌肉加強(qiáng)術(shù):包括直肌縮短術(shù)(resection of a rectus muscle)(圖17-13)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)(jenson)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。水平肌肉垂直移位術(shù):用于矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。

(二)手術(shù)肌肉的選擇:多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時(shí)應(yīng)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的差別。內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大。對(duì)視近內(nèi)斜視較大的患者,應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠(yuǎn)明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對(duì)視近視遠(yuǎn)斜視角相同的斜視,雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術(shù)不能超過兩條直肌。手術(shù)僅能起到機(jī)械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動(dòng)等,決定了相同的肌肉相同的手術(shù)量可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果,可能需要不止一次手術(shù)。

(三)調(diào)整縫線:調(diào)整縫線是為提高斜視手術(shù)成功率而設(shè)計(jì)的方法,既可用于直肌的后徙術(shù),也可用于直肌的縮短術(shù)及上斜肌手術(shù)。術(shù)中,肌肉被滑結(jié)固定于眼表,在患者麻醉復(fù)蘇后,眼內(nèi)點(diǎn)入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗(yàn)調(diào)整縫線松緊。多數(shù)患者能配合調(diào)整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調(diào)整縫線。當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對(duì)位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。

因此,斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對(duì)位置和雙眼視功能兩方面的異常。臨床上有些斜視兒童,雙眼視力均好,這是由于他們雙眼可以交替注視,雖有眼斜,但并不影響雙眼的視力發(fā)育,臨床上稱為交替性斜視,它不是由于眼的調(diào)節(jié)異常引起,是非調(diào)節(jié)性斜視,發(fā)病原因是大腦對(duì)眼的外展與集合運(yùn)動(dòng)控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。所以說,視力好的兒童仍然有患斜視的可能,但值得注意的是,他們雖然視力好,但自幼眼位偏斜,多喪失了雙眼單視功能,這類斜視僅靠戴眼鏡等非手術(shù)治療多沒有效果,應(yīng)及早做手術(shù),以期術(shù)后雙眼視軸平行,增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機(jī)會(huì)。

清楚的了解上面的這些內(nèi)容后,大家了解到了治療斜視疾病的措施有哪些了,斜視的危害性十分嚴(yán)重,較多的兒童出現(xiàn)了斜視的癥狀,因此會(huì)讓患兒的眼部方面受到了危害,各位家長需要深入了解斜視的知識(shí),積極的進(jìn)行斜視的預(yù)防工作。