相信人們對(duì)于殺人這種疾病都不陌生，也應(yīng)該都知道這是由衣原體所引起的一種慢性的傳染疾病，那么在患上這種疾病時(shí)，大家是否能夠?qū)�這種疾病進(jìn)行正確的診斷呢，為了幫助患者們做到早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)的進(jìn)行治療，我們今天就來(lái)總結(jié)一下沙眼的臨床癥狀表現(xiàn)。

典型的沙眼，臨床上根據(jù)瞼結(jié)膜有乳頭和濾泡增生，角膜血管翳及結(jié)膜瘢痕的出現(xiàn)，較容易診斷。對(duì)早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時(shí)只能初步診斷為“疑似沙眼”。根據(jù)1979年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)的決定，沙眼診斷依據(jù)為：①上穹隆部和上瞼板結(jié)膜血管模糊充血，乳頭增生或?yàn)V泡形成，或二者兼有。②用放大鏡或裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜血管翳。③上穹隆部或/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。④結(jié)膜刮片有沙眼包涵體。在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上，兼有其他3項(xiàng)中之一者可診斷沙眼。

疑似沙眼者：上穹隆部及眥部結(jié)膜充血，有少量乳頭（乳頭為正常組織）增生或?yàn)V泡，并已排除其他結(jié)膜炎者。

下面有4種需要與沙眼相鑒別：

1.結(jié)膜濾泡癥（conjunctival folliculosis）常見(jiàn)于兒童，皆為雙側(cè)，無(wú)自覺(jué)癥狀。濾泡多見(jiàn)于下穹隆部與下瞼結(jié)膜。濾泡較小，大小均勻相似，半透明，境界清楚，濾泡之間的結(jié)膜正常，不充血，無(wú)角膜血管翳，無(wú)瘢痕發(fā)生。沙眼的濾泡多見(jiàn)于上穹隆部與上瞼結(jié)膜，混濁不清、大小不等、排列不整齊，并有結(jié)膜充血和肥厚等癥狀。

2.慢性濾泡性結(jié)膜炎（chronic follicular conjunctivitis） 常見(jiàn)于學(xué)齡兒童及青少年，皆為側(cè)，顆粒桿菌（B.granulosis）可能為其病因。晨起常有分泌物，眼部有不適感。濾泡多見(jiàn)于下穹隆與下瞼結(jié)膜，大小均勻，排列整齊；結(jié)膜雖充血，但不肥厚；1～2年后自愈，無(wú)瘢痕形成；無(wú)角膜血管翳。

3.春季結(jié)膜炎（vernal conjunctivitis） 此病有季節(jié)性，主要癥狀為刺癢。瞼結(jié)膜上的乳頭大而扁平且硬，上穹隆部無(wú)病變，易于鑒別。分泌物涂片中可見(jiàn)嗜酸細(xì)胞增多。

4.包涵體結(jié)膜炎（inclusion conjunctivitis） 成年人與新生兒包涵體性結(jié)膜炎在結(jié)膜刮片中皆可見(jiàn)包涵體，其形態(tài)與沙眼包涵體相同，難以分別。但包涵體性結(jié)膜炎皆以急性開(kāi)始，濾泡皆以下穹隆部與下瞼結(jié)膜為著，無(wú)角膜血管翳，數(shù)月至1年即可自愈，并不形成瘢痕，可與沙眼鑒別。

專家為我們介紹了對(duì)于沙眼這種疾病的治療方法，除了大家都知道的局部用藥之外，還有全身治療和手術(shù)治療這兩種方法，患者們一定要注意，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，并且根據(jù)自身的情況來(lái)選擇治療方法，這樣才能夠幫助自己進(jìn)行對(duì)癥治療，從而加快自己的康復(fù)速度。